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2025-01-17 发布于四川
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循环系统脏器循环.ppt

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**CIRCULATION

(5)

器官循环

Circulationoforgans**FigTheagentsof

myocardio-contraction

andits

harmonization心肌细胞内收缩相关蛋白(肌纤蛋白、横桥）心肌细胞膜动作电位心房心室收缩窦房结自律房室结蒲氏纤维自主神经动脉压力化学感受器下丘脑中枢神经延髓心血管中枢Ca++NAdr.Ach.膜受体（cAMP,IP3,DG)体液调节初长度、异常收缩**第五节

冠脉循环

肺循环

脑循环

三、局部血流调节

四、动脉血压的长期调节局部血流调节

局部血流量的主要因素：

代谢活动--氧

阻力血管的口径。

自身调节----在一定血压变动范围内，器官组织血流量通过局部调节机制得到适当的调节。局部调节机制**代谢性自身调节机制

氧和代谢产物---局部微动脉和毛细血管前括约肌

体液因素---激肽，PG，His。

肌源性自身调节机制---肌源性活动----血管平滑肌本身保持一定的紧张性收缩。罂粟碱，水合氯醛等。动脉血压的长期调节

肾---肾素-血管紧张素-醛固酮系统。

血管升压素--增加肾集合管增加对水的重吸收--细胞外液增加。

血量增加时---血管升压素减少---肾排水增加---血管紧张素II增加---血管收缩--血压升高---醛固酮分泌增加---保钠排钾---水量增加---血压增高。

血量的快速短期调节---神经系统

长期调节---肾对细胞外液量的调节。STEP4STEP3STEP2STEP1第五节器官循环器官血流量Q∞△P/R某器官的每分血流量(Q)决定于灌注该器官的动脉血压与流出该器官的静脉压之差(P)，和该器官的血管对血流的阻力(R)。人体平静时各器官血流量**人体平静时各器官血流量

器官重量占体重血流量耗氧量

Kg%ml/min占每分输出量%占总耗氧量%

脑1.427501418

心脏0.30.43250510

肝脏1.52.213002330

胃肠2.53.510002330

肾脏0.30.431200226

骨骼肌355010001820

皮肤2.02.920042

其它2738.68001414

总量701005500100100一、冠脉循环**冠状动脉前降支左冠脉020405后降支右冠脉心脏030601解剖特点**1左冠脉---左心室前部，右冠脉---右心室左心室后部。012行于表面，垂直分布于心肌，成网。02走向多变异。03毛细血管数与心肌纤维数为1：1。04易形成侧支循环。05心肌每次舒缩挤压并影响冠脉流量。06狗心动周期中左右冠脉流量变化和特点**Sec.100左冠状A0401020325%100%50%75%05125%06150%mmHg80ml/min等容收缩60射血期10慢射血期0舒张期0主A血压右冠状A冠脉流量

安静状态下：

流量为60-80ml/100g心肌，总流量225ml/min，

占心输出量的4-5%。

活动时流量为300-400ml/100g心肌。冠脉流量的调节**心肌代谢水平对冠脉流量的影响

安静状态下，65-75%氧被心肌摄取。冠脉流量与心肌代谢水平成正比。冠脉舒张代谢产物