库欣综合征的护理.ppt

库欣综合征患者的护理概述库欣综合征是各种原因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，又称皮质醇增多症。其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引起的临床类型病因学分类依赖ACTH的Cushing综合征垂体以外肿瘤ACTHCushing病异位ACTH综合征垂体微腺瘤、大腺瘤ACTH肾上腺皮质增生皮质醇肾上腺皮质增生皮质醇添加标题添加标题添加标题脂代谢障碍临床表现脂肪的动员和合成都受到促进皮质醇一方面动员脂肪，抑制脂肪的合成；脂肪重新分布四肢脂肪动员及分解占优势；面部及躯干脂肪合成占优势。向心性肥胖面部和躯干脂肪堆积为本病的特征。出现满月脸、水牛背、腹大悬垂临床表现蛋白质过度消耗的临床表现：大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，机体处于负氮平衡状态。皮肤菲薄出现瘀斑；皮肤弹性纤维断裂导致在下腹部、臀部、大腿等处皮肤紫纹；病程较久者肌肉萎缩无力、骨质疏松，脊椎压缩畸形、身材变矮，有时呈佝偻、骨折；儿童病人生长发育迟缓、停滞。蛋白质代谢障碍logo临床表现糖代谢障碍大量皮质醇促进肝糖异生，并拮抗胰岛素的作用，减少葡萄糖的利用。引起糖尿病症状，出现类固醇性糖尿病。临床表现电解质紊乱出现低血钾、钠水潴留而加重乏力、肌无力、出现水肿、加重高血压等临床表现心血管病变-血浆肾素浓度增高，催化产生较多的血管紧张素II；-常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化。高血压长期高血压可发生心血管系统病变临床表现造血系统及血液改变-红细胞计数及血红蛋白量升高；-多血质外貌；-白细胞总数及中性粒细胞增加；-淋巴组织萎缩、淋巴细胞减少