脑血管解剖与脑梗塞定位诊疗.pptVIP

脑血管解剖及脑梗塞定位诊断小脑前下动脉区梗死

可导致脑桥腹下部（桥脑基底外侧）综合征（Millard-GublerSyndrome)，详见后面脑干综合征迷路动脉（内听动脉）迷路动脉836%(41/49)起于小脑下前动脉,123%(6/49)起于基底动脉,41%(2/49)起于小脑下后动脉。行于第Ⅶ、Ⅷ脑神经之间,是供应面神经、前庭蜗神经和耳蜗与前庭器的主要动脉。内听动脉侧支循环少,血流速度慢,,一旦闭塞可导致严重眩晕和永久性耳聋。治疗效果较差。桥脑动脉桥脑的血供源自椎—基底动脉，桥脑基底外侧和被盖部由短旋动脉供应；桥脑基底部内侧由基底动脉中央支供应，旁正中支供应桥脑被盖部正中部分—脑室底部、外展神经核、内侧纵束和网状结构；桥脑基底部和被盖部最外侧为长旋动脉供应。由于外侧区侧支循环丰富，发生梗塞概率较低。而桥脑旁正中动脉、短旋动脉呈直角起自基底动脉，易受高血压的影响而出现动脉粥样硬化，易出现梗塞。脑桥的血供桥脑的血管造影

（层厚4mm）脑桥背侧综合征dorsalponssyndrome

脑桥基底部综合征basalpontinesyndrome或展神经交叉性偏瘫alternatingabducenshemiplegia脑桥梗死的临床特点貌似大脑半球病变的纯运动性偏瘫占桥脑梗塞的60.9%。这是因为锥体束