传染病的特征课件.pptVIP

傳染病的特徵;傳染病的特徵;5.1基本特徵;基本特徵;5.2.3有流行病學特徵傳染病的流行過程在自然和社會因素的影響下，表現出各種特徵。

在質的方面有外來性和地方性之分。

在量的方面有散發性、流行和大流行之分。a.散發性發病是指某傳染病在某地近年來發病率的一般水準，當其發病率水準顯著高於一般水準時稱為b.流行;某傳染病的流行範圍甚廣，超出國界或洲界時稱為c.大流行;傳染病病例的發病時間分佈高度集中於一個短時間之內者稱為d.暴發流行。

傳染病發病率在時間上、空間上、不同畜(人)群(年齡、性別、)中的分佈，也是流行病學特徵。;5.1.4有感染後免疫動物、人體感染病原體後，無論是顯性或隱性感染，都能產生針對病原體及其產物(如毒素)的特異性免疫。保護性免疫可通過抗體(抗毒素、中和抗體等)檢測而獲知。

感染後免疫屬於自動免疫，通過抗體轉移而獲得的免疫居於被動免疫。感染後免疫的持續時間在不同傳染病中有很大差異。

一般來說，病毒性傳染病(如麻疹、乙型腦炎等)的感染後免疫持續時間最長，往往保持終身，但有例外(如流感)。細菌、螺旋體等，的感染後免疫持續時間通常較短，僅為數月至數年，也有例外(如傷寒)

;5.2臨床特點;5.3病程發展的階段性;5.3.2前驅期從起病至症狀明顯開始為止的時期稱為前驅期。在前驅期中的臨床表現通常是非特異性的，如頭痛、發熱、疲乏、食欲不振等，為許多傳染病所共有，一般持續1-3d。起病急驟者，則無前驅期。;5.3.3症狀明顯期急性傳染病患畜(者)渡過前驅期後，在某些傳染病(如脊髓灰質炎、乙型腦炎等)中，大部分患者隨即轉入恢復期，臨床上稱為頓挫型，僅少部分轉入症狀明顯期。某些傳染病(如麻疹)患者則絕大多數轉入症狀明顯期。在此期間該傳染病所持有的症狀和體征通常都獲得充分表達，如破傷風、豬丹毒等。;5.3.4恢復期機體免疫力增長至一定程度，體內病理生理過程基本終止，患畜症狀及體征基本消失，臨床上稱為恢復期。

在此期間體內可能還有殘餘病理改變或生化改變，病原體還未完全清除許多患者的傳染性還要持續一段時間，但食欲和體力均逐漸恢??，血清中的抗體效價逐漸上升至最高水準。;5.3.5復發與再燃有些傳染病患者進入恢復期後，己穩定退熱一段時間，由於潛伏於組織內的病原體再度繁殖至一定程度，使初發病的症狀再度出現，稱為復發。見於傷寨、瘧疾、菌痢等病。有些患者在恢復期時，體溫末穩定下降至正常，又再發熱時，稱為再燃。

5.3.6後遺症傳染病患者在恢復期結束後，機體功能仍長期末能複常者稱為後遺症，多見於中樞神經系統傳染病如脊髓灰質炎、腦炎、腦膜炎等。;5.4常見的症狀與體征;熱型是傳染病重要特徵之一，具有鑒別診斷意義。常見熱型有，1.稽留熱24h體溫相差不超過l℃，見於傷寒、斑疹傷寨等。2.弛張熱，24h體溫相差超過l℃，但最低點未達正常，見於傷寨緩解期、流行性出血熱等。3.間歇熱，24h內體溫波動於高熱於常溫之下，見於瘧疾、敗血症等，又稱為敗血症型熱。4.回歸熱，驟起高熱，持續數日，高熱重複出現，見於回歸熱、布氏菌病等;在多次重複出現，並持續數月之久時，稱為波狀熱。5.馬鞍熱，發熱數日，退熱1日，又再發熱數日，見於登革熱。

;5.4.2皮疹許多傳染病在發熱的同時伴有皮疹，稱為發疹性傳染病。如水痘、風疹、天花、猩紅熱。

5.4.3毒血症狀病原體的各種代謝產物，包括細菌毒素在內，可引起除發熱以外的多種症狀如疲乏、全身不適、厭食、頭痛、肌肉、疼痛等。嚴重者可有意識障礙、腦膜刺激症、中毒性腦病、感染性休克等表現，有時還可引起肝、腎損害，表現為肝、腎功能的改變。

5.4.4單核-巨噬細胞系統反應在病原體及其代謝產物的作用下，單核-巨噬細胞系統可出現充血、增生等反應，臨床上表現為肝、脾和淋巴結的腫大。

;5.5臨床類型