护理工作中的感染问题.ppt

职业防护职业暴露指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态；或通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的状态。医院工作环境中的危险因素医疗废弃物消毒剂化学制剂传染病针刺伤设施配置其它假设唾液是红色的目前进行职业暴露登记的几种情况1被血源性感染疾病患者使用过的针具等利器刺伤或血液污染未进行过相关疫苗接种的医护人员2医疗废物二次分拣*医务人员避免意外事故方法禁止将针头放置在床边、小车顶部使用后，应立即丢入尖锐物收集箱应用重新盖帽装置尖锐物收集箱应放在使用处单手重新盖帽禁止用手移去注射器针头医务人员避免意外事故方法整个过程中应从容不迫使用真空采血系统如患者抵抗或慌张，可寻求帮助带手套在手术室中，使用消毒盘传递器械-不要直接传递洗手、问题二（回答有奖）标准预防的内涵（共三点回答二点即可）将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物、非完整的皮肤黏膜均视为有传染性，需进行隔离，既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。强调双向防护。根据疾病的传播途径，采取不同的隔离措施，重点是手卫生。标准预防手卫生在处理血液、体液、分泌物、排泄物时；接触患者非完整的皮肤、黏膜时；或预计上述物质会发生喷溅时需要使用个人防护用品。包括手套、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋、帽子等。及时、正确地处理使用后被污染的物品、设备等。12345正确处理医疗废物。小心处理锐器。标准预防措施特殊患者的隔离多重耐药菌感染患者传染性疾病患者：呼吸道、消化道、血源性不明原因感染疾病患者抵抗力低下的患者哪些患者需要进行隔离？接触隔离措施及其标识：手卫生、隔离衣01飞沫隔离措施及其标识：外科口罩、手卫生、隔离衣、关闭房门02空气隔离措施及其标识：N95口罩、房门关闭03隔离措施隔离标识颜色问题三（回答有奖）蓝色——接触传播1粉色——飞沫传播2黄色——空气传播3隔离标识床边隔离措施及适用的几种情况多重耐药菌感染血源性传染病呼吸道传染病、肠道传染病绝对不允许床边隔离，必须立即转院治疗！确实病情危重不宜立即转院者，必须做到单间隔离，医务人员应根据传播途径实施严格的防护措施。注意预防和控制多重耐药菌传播：环境卫生管理医疗废物管理分类收集黑色袋装生活垃圾黄色袋装医用垃圾锐器盒装放锐器*21世纪的我们危机重重,如何应对呢?护理工作中医院感染问题每次医疗质量检查的必检项目护理与医院感染的关系医院感染是伴随着医院的产生而存在的。01020304医院感染是医疗质量的重要组成部分。护士是医院感染的主力军。80%的医院感染工作由护士来承担。在座的护士长及护理骨干更是飞机中的战斗机。护士长是医院护理系统中的基层管理者，更是医院感染管理中的倡导者与监督者。护理管理是艺术，也是科学护理管理是艺术，也是科学医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。1配合医院感染管理科人员进行现场核实及监测。3当科室有医院感染暴发趋势时，科室应立即上报院医院感染管理科。2及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。4怎么办？医院感染暴发及处置目录无菌技术操作职业防护环境的清洁与消毒无菌技术操作特殊患者的隔离医疗废物管理手卫生无菌技术操作与无菌物品管理目前护理操作中存在的问题止血带脏且做不到一人一用一更换操作时不戴口罩或帽子无菌物品打开后不及时使用快速手消毒剂、皮肤消毒剂更改日期和时间……消毒剂使用过程中不盖盖不能严格区分清洁物品与污染物品，如换药包、注射器等操作前后不进行手卫生治疗台随意放置的注射器有无菌物品不分消毒剂盖盖不严密棉签无开启时间不知何人?何时?开启的无菌物品？灭菌物品、一次性使用无菌物品必须放入无菌物品存储柜中，并定期检查灭菌日期及有效期,一次性使用无菌物品不得超过产品包装的有效期。灭菌物品的存放要求治疗室严格区分清洁区、污染区，物品固定位置，无菌物品、清洁物品、污染物品应分别放置，无关物品不得进入室内。治疗车治疗车清洁区治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车应配有手消毒剂，每接触一名患者都应进行洗手或手消毒。碘酒、酒精等消毒液应密闭保存，有效期3天，使用时有开启时间。取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊