2025年急诊科糖尿病酮症高渗性昏迷考试试题.pdfVIP

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

急诊科糖尿病酮症高渗性昏迷考试试题

一、选择题（共10题，每题6分）

1、关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，错的是（）。

A.如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾

B.酮症后可因进食减少、呕吐致低钾

C.糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾

D.酸中毒，使钾向细胞内转移(正确答案)

2、关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，描写错的是（）。

A.老年病人多

B.约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史

C.脱水严重

D.如血糖＞33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断(正确答案)

E.本症死亡率很高

3、糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不

正确（）。

A.脑脊液pH反常升高(正确答案)

B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升

C.可诱发或加重脑水肿

D.促进钾离子向细胞内转移

E.反跳性碱中毒

4、下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）。

A.多见于1型糖尿病

B.一定有重症糖尿病病史

百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

C.常有明显酸中毒

D.治疗必须用低渗盐水

E.多见于老年轻型糖尿病(正确答案)

5、女，65岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,

血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性，可能诊断是（）。

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.饥饿性酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷(正确答案)

D.乳酸性酸中毒

E.脑血管意外

6、糖尿病酮症酸中毒首先静脉滴注的药物是（）。

A.碳酸氢钠

B.甘露醇

C.胰岛素(正确答案)

D.抗生素

E.多巴胺

7、治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：（）。

A.注射胰岛素后＋口服降糖药

B.口服降糖药

C.注射普通胰岛素(正确答案)

D.注射鱼精蛋白锌胰岛素

E.注射珠蛋白胰岛素

8、酮症酸中毒时首选的药物是：（）。

天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

A.D860

B.降糖片

C.优降糖

D.胰岛素(正确答案)

E.达美康

9、女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。接诊时，如出现以

下症状，何为最特征性症状（）。

A.严重口渴多饮多尿

B.昏迷

C.呼吸深大

D.呼气有烂苹果味(正确答案)

E.皮肤干燥，弹性差

10、女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。入院后，抢救该

病人时，胰岛素最佳使用方法是（）。

A.大剂量胰岛素静脉推注＋肌内注射

B.大剂量胰岛素静脉滴注

C.大剂量胰岛素皮下注射

D.小剂量胰岛素静脉滴注(正确答案)

E.小剂量胰岛素静脉推注

二、判断题（共5题，每题8分）

1.安置患者于急救床位，行心电监护，给予氧气吸入。[判断题]

对(正确答案)