2025年CAM(谵妄量表) _原创精品文档.pdfVIP

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

病人姓名性别年龄文化程度电话

住院号初步诊断

谵妄评定方法(TheConfusionAssessmentMethod―CAM)是由美国Inouye教授[2]编制的谵妄诊断

用量表。CAM根据DSM-III-R谵妄的诊断标准建立，用于老年谵妄的临床辅助诊断，具有比较好的信

度和效度，其研究成果被广泛引用。

国内北京回龙观医院李娟、邹义壮等根据我国临床的实际情况和特点，对CAM原有的项目建立等级

评定，设立详细的评分定义，成为适合临床使用的老年谵妄评定工具。通过临床现场测试，对其信

度、效度和可操作性进行评价，建立了3个因子量表和诊断算法，并开发了CAM-CR的计算机辅助诊

断程序。

（1）急性起病：（判断从前驱期到疾病发展期的时间）

病人的精神状况有急性变化的证据吗？

1．不存在

2．较轻：三天至一周

3．中度：一天至三天

4．严重：一天之内

（2）注意障碍：（请患者按顺序说出21到1之间的所有单数）

患者的注意力难以集中吗?例如，容易注意涣散或难以交流吗？

1．不存在

2．轻度：1——2个错误

3．中度：3——4个错误

严重：5个或5个以上的错误

（3）思维混乱：

患者的思维是凌乱或不连贯的吗？例如，谈话主题散漫或不中肯，思维不清晰或不合逻辑，或从一

个话题突然转到另一话题？

1．不存在

2．轻度：偶尔短暂的言语模糊或不可理解，但尚能顺利交谈

3．中度：经常短暂的言语不可理解，对交谈有明显的影响

4．严重：大多数的时间言语不可理解，难以进行有效的交谈

(4)意识水平的改变：

总体上看，您是如何评估该患者的意识水平？

1．不存在：机敏（正常）

2．轻度：警觉（对环境刺激高度警惕、过度敏感）

3．中度：嗜睡（瞌睡，但易于唤醒）或昏睡（难以唤醒）

4．严重：昏迷（不能唤醒）

(5)定向障碍：

在会面的任何时间患者存在定向障碍吗？例如，他认为自己是在其它地方而不是在医院，使用错的

床位，或错误地判断一天的时间或错误地判断以MMS