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阿尔茨海默病的流行病学
〔Alzheimer’Disease，AD〕原CarlaFalkenstein.MS翻译者：阎浩〔DXY〕
课程内容疾病过程的描述基于群体研究的可能的病因学全球患病率
什么是阿尔茨海默病〔AD〕神经退行性疾病最常见的痴呆类型导致认知功能损伤的原因没有的治疗方法
AD的诊断由于AD是一种进行性的疾病，其初期的病症之一只是记忆衰退，因而诊断困难
常见病症忘记姓名和目的不认识家人和朋友忘记自己的号码和地址找不到熟悉的地方显而易见的语言和智力的衰退
常见病症〔接上页〕忘记吃饭或不能保持个人卫生判断力差，不能执行简单的指令逐渐增加的不信任感异常的兴奋和易怒
年龄是一个主要的危险因素年龄患病率65-74＝3％75-84＝18.7%85+＝47％
AD的分期轻度2－4年中度2－10年重度1－3年
疾病的过程
首先破坏大脑控制记忆的局部神经元随后进攻大脑皮层负责语言和推理的局部区域最终几乎整个大脑都萎缩了疾病的过程〔接上页〕
神经细胞死亡的原因淀粉样蛋白斑块？神经原纤维缠结？
淀粉样蛋白斑块不溶的β-淀粉样蛋白沉积物存在于大脑神经元的间隙中可能是AD的副产物
神经原纤维缠结一种叫做Tau蛋白的微管相关蛋白缠绕形成Tau蛋白是发现于神经细胞中的一种蛋白患AD时，Tau蛋白的改变导致两个蛋白质单体互相缠绕在一起
其他遗传因素 APOE基因的APOEε4等位基因是晚发AD的一个主要危险因素。 然而为了挑选出AD所有的潜在遗传因素，还有很多的工作要做。
AD和其他障碍AD和其他神经退行性疾病有相似之处：朊病毒，帕金森氏症以及亨廷顿氏病都会导致痴呆都存在脑中异常蛋白质的沉积
早期诊断 越早获得正确诊断，通过药物控制病症的效果就越显著磁共振成像〔MRI〕正电子发射体层摄影〔PET〕单光子发射计算机体层摄影〔SPECT〕
原因和相关因素高龄女性头部损伤脑血管疾病教育水平低居住在农村血液胆固醇血液叶酸水平低炎症
导致残疾和死亡的事件链基因其他疾病病症首发的年龄病症的严重程度神经退行性变大脑阿尔茨海默病变的严重程度脑发育和储藏生活方式和环境
AD的全球患病率美国AD的发生最常见目前的病例：约有400万超过65岁以后每增加5岁患病率增加一倍超过85岁的人中几乎50％都患有AD
AD的全球患病率印第安纳波利斯的非洲美国人患痴呆和AD的人数可能是尼日利亚伊巴丹的非洲人中患病人数的2倍美国的日本移民比日本本地人的AD患病率高
AD的全球患病率欧洲目前在欧洲估计有550万人患有痴呆
AD的全球患病率开展中国家 目前全球有1800万人患有痴呆，其中有66％居住在开展中国家
目前的研究对引起疾病的因素及病因学继续的研究疾病的全球患病率，特别关注文化的差异可以确定病因的动物和群体研究，从而采取预防或治疗措施
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