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引起严重心理问题的原因,是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。从产生痛苦情绪开始,痛苦情绪间断或不间断持续二个月以上,半年一下。遭受刺激强度越大,反应越强烈。多数情况下,会短暂失去理性控制;在后来持续时间里,痛苦会逐渐减弱,单纯依靠“自然发展”或非专业的干预,却难以解脱,社会功能有一定程度的影响痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激也可以引起此类痛苦严重心理问题类神经症A神经症早期B神经症性心理问题PARTTHREE压力与健康压力的定义压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验生物性压力源:躯体创伤和疾病、饥饿等01精神性压力源:错误的认知,个体不良的经验,道德冲突,不良个性特点02社会环境性压力源:纯社会性的,由自身状况造成的人际适应问题。03压力源的种类社会再适应量表日常生活中小困扰的测量知觉压力的测评压力源的评估心理冲突两种相反的情感和欲望并存于一个人的心中,当事人既不能舍弃其一,又不能在更高的水平上整合起来,从而体验着不安与紧张。压力的内省体验双趋冲突趋避冲突双避冲突双重趋避冲突01一般单一性生活压力:婚姻、恋爱、就业失业……..02叠加性压力:四面楚歌、祸不单行。03破坏行压力:战争、空难、车祸、被强暴。压力的种类心理健康的概念心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定状态。体验标准:良好的心情和恰当的自我评价01操作标准:核心是效率。包括个人心理活动的效率,个人的社会效率或社会功能02发展标准:纵向考察个人心理发展情况。许又新1988《神经症》03心理健康的三标准论心理活动强度:是指对精神刺激的抵抗能力。与人的认知水平有关,另外与性格及神经系统类型有关心理活动的耐受性:对慢性精神刺激的应对水平节律的周期性意识水平:以注意力为客观指标,是脑功能的状态的敏感指标。暗示性:与性别、年龄、知识结构、社会阅历等因素有关郭念锋1986《临床心理学概论》心理健康的十标准论1心理康复能力:从创伤刺激恢复到往常水平的能力。自信心:对自我的正确认知环境适应能力:主动适应和被动适应。郭念锋1986《临床心理学概论》心理控制能力:对自我情感表达、思维、行动的控制能力。社会交往:心理健康的重要功能12345心理健康的十标准论2PARTONE相关改念的区分及内涵概念的区分心理不健康心理健康心理不正常心理正常精神障碍神经症与正常的区分病程不到3个月1分3个月-1年2分1年以上3分精神痛苦程度自己可以摆脱1须靠别人帮助或改变处境才能摆脱2几乎完全无法摆脱3社会功能轻微妨碍1效率明显下降,不得不减轻工作或只能部分工作,或不得不避免某些社交场合2完全不能工作,病休。或某些社交场合完全回避33分不能诊断神经症4-5分可疑6分可以诊断躯体疾病的预防、治疗和康复中的心理学方面的问题01防御压力和治疗反应性心理障碍的心理学问题02培养和建立健康生活方式中的心理学问题03健康心理学的工作领域对客观世界和自身价值的态度发生变化患者把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上情绪低落时间感觉发生变化精神偏离日常状态躯体疾病的一般心理特点躯体疾患心理卫生01负性情绪反应02依赖性增强03自尊心过强04主观感觉异常05情绪不稳定06孤独感增强07恐惧情绪08适应性降低病人的需求被尊重、被理解、被接纳的需求获取信息的需求获得安全感,早日康复的需求适当的活动安排PARTTWO心理不健康状态的分类目前心理健康咨询与精神病学界限不清工作实践中有相互渗透的现象目前心理不健康状态缺乏明确的分类概述区分咨询心理学及邻近学科进行合理的临床诊断限定心理健康咨询的范围咨询方案的制订职业培训疗效评估心理问题的深入研究心理状况调查、自我心理保健分类的用途症状学效度A预测效度B结构效度C分类的效度心理问题严重心理问题神经症性的心理问题(可疑神经症)心理不健康的分类心理问题的定义由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生的内心冲突,并因此体验到不良情绪。不良情绪不间断持续满一个月,或间断持续二个月不能自行缓解不良情绪仍在相当程度的理智控制之下,始终保持行为不失常态,基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降自始自终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初
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