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博观而约取,厚积而薄发。——苏轼你的未来,我来导航
天星医考之《中药学专业知识二》
第十四章安神药
概述
【性能特点】主入心、肝经;
【功效】具有镇静安神或养心安神之效;某些药物兼有清热解毒、平肝潜阳、纳气
平喘、敛汗、润肠、祛痰等作用。
【适应证】主治心神不宁的心悸怔忡,失眠多梦及惊风、癫狂等病证。部分又可用
治热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等证。
【使用注意】本类药物多属对症治标之品,特别是矿石类重镇安神药及有毒药物,
只宜暂用,不可久服,应中病即止。
矿石类安神药,如作丸散剂服时,须配伍养胃健脾之品,以免伤胃耗气。
【配伍】引起神志不安病证的原因各异,应审因施治,若单用安神药则较难收效。
如心火亢盛者,配清心泻火药;痰火内扰者,配清热化痰药;心脾气虚者,配健脾补气
药;心肝血虚者,配补血养肝药;阴虚火旺者,配滋阴降火药。
第一节重镇安神药
【性能功效】重镇安神药多为矿石、贝壳或化石,其质重镇潜,善镇心安神定惊,
主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂;部分药物还具平肝潜阳等功效,
可用于肝阳上亢之头晕目眩等
证。
养心安神药多为植物种子或种仁,其甘润滋养,善养心安神,主治心肝血虚、心脾
两虚等所致的虚烦不眠、心悸怔仲、健忘多梦等。
朱砂
【性味归经】甘,寒,有毒。归心经。
【性能特点】甘寒清解,质重镇怯,力强有毒,专入心经。善重镇安神,为治心火
亢盛诸证之要药;能清热解毒,为治热毒疮肿、咽痛、口疮所常用。
【功效】镇心安神,清热解毒。
【主治病证】
心(1)火亢盛之心神不安、胸中烦热、,惊悸不眠,癫狂。
疮(2)疡、咽痛、口疮。
【用量用法】0.1~0.5g,研末冲服,或入丸散。外用适量。
【使用注意】本品有毒,故内服不宜过量、久服,以免汞中毒;肝肾功能不正常者
慎用。火煅则析出水银,有大毒,故忌火煅。
磁石
【性味归经】咸,寒。归肝、心、肾经。
【性能特点】咸寒质重,沉降下行,镇坠与补益并举。入肝心经,善镇惊安神、平
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丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫你的未来,我来导航
肝潜阳,治心悸失眠、阳亢眩晕。入肾经,能益肾而聪耳明目、纳气平喘,治肾虚耳鸣
耳聋、目昏喘促。
【功效】镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
【主治病证】
恐怯怔忡,心悸失眠,惊风癫痫。(1)
肝阳上亢之头晕目眩。(2)
耳鸣,耳聋,目昏。(3)
肾虚喘促。(4)
【配伍】朱砂配磁石:朱砂甘寒镇心安神,磁石咸寒潜阳安神,两药相合,重镇安
神力增,治烦躁不安、心悸失眠等证。
【用量用法】9~30g。宜打碎先煎。入丸、散,每次1~3g。潜阳安神宜生用,聪
耳明目、纳气定喘宜醋淬后用。
【使用注意】为矿石类药物,服后不易消化,脾胃虚弱者慎服。
龙骨
【性味归经】甘、涩,微寒。归心、肝经。
【性能特点】甘涩微寒,入心肝经。生用质重镇潜,长于镇惊安神、平肝潜阳,治
心神不安、肝阳上亢常用。煅后药性涩敛,内服收敛固脱,治滑脱之证每投;外用收湿
敛疮,治湿疹湿疮可选。
【
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