2025年普外科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理 .pdfVIP

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

普外科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理

目的：探讨优质护理服务在普外科术后患者中预防下肢深静脉血栓形成的

应用价值。方法：选取于笔者所在医院普外科接受手术治疗的患者100例，按硬

币法将其分成试验组50例，对照组50例，分别应用优质护理模式及常规护理模

式，比较两组预后及满意度。结果：试验组未见下肢深静脉血栓形成患者，护理

总满意度为96.0%，显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优

质护理服务在普外科术后患者中预防下肢深静脉血栓形成具有较高的应用价值，

值得各级医院进一步应用、推广。

标签：普外科；下肢深静脉血栓；预防；护理

受手术创伤、麻醉、术中出血等因素的影响，普外科手术患者的凝血系统会

产生应激反应，血小板黏附功能增强，术后发生下肢深静脉血栓形成的可能性较

高[1]。下肢深静脉血栓是多因素共同作用形成的，任何抑制抗凝-纤溶、增强凝

血功能的因素均可促使血栓形成，为患者应用优质护理服务措施，可有效降低深

静脉血栓形成率，建立良好的护患关系，本研究选取50例普外科手术患者应用

优质护理服务措施，收到了良好的成效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2013年10月-2014年8月于笔者所在医院接受手术治疗的普外科患者

100例，入选患者均自愿参与本次研究，按硬币法将其分成试验组50例，对照

组50例。试验组：男女比例31∶19，年龄27～69岁，平均（55.24±2.51）岁，

胃肠道手术20例，胆手术15例，肝脏手术9例，腹膜手术4例，胰腺手术2

例；对照组：男女比例30∶20，年龄26～70岁，平均（55.65±2.45）岁，胃肠

道手术21例，胆手术14例，肝脏手术10例，腹膜手术3例，胰腺手术2例。

两组普外科患者的基线资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组为全部患者进行抗凝、溶栓、祛聚治疗，给予健康宣教、病情

观察、饮食指导、功能锻炼等常规护理措施，预防血管再度闭塞，为肿胀肢体外

敷肿消散，减轻肿胀，叮嘱对照组患者绝对卧床休息，抬高患肢，使骼股静脉呈

不受压状态，做好肢体保暖工作；为充分发挥抗凝药物药效，避免让患者食用含

有维生素K的食物。

1.2.2试验组应用优质护理服务。（1）风险评估：针对患者的全面情况予以

评估，判断、纠正一些心血管疾病对其带来的影响，评估患者术后发生深静脉血

栓的危险性，结合患者创伤程度制定针对性护理措施；（2）健康宣教：向患者讲

解深静脉血栓形成的病因、临床表现、预防方法，负性情绪可导致迷走神经及交

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

感神经功能紊乱，促使血管舒缩功能失调，继而引发血栓，应了解患者心理问题，

给予针对性心理疏导，保持心情舒畅；（3）加速下肢静脉血液回流：为患者应用

循序减压弹力袜、间断气囊压迫等肢体被动装置，促进静脉泵早日康复，抬高下

肢20°～30°，指导患者定时进行下肢的主动或被动运动，如举腿、膝踝关节伸屈、

足背屈等，若患者意识不清，由护理人员或家属做腿部比目鱼肌、腓肠肌的挤压

运动，3～6次/d，加速下肢静脉血液回流，若病情允许，早期鼓励患者进行下床

活动；下肢深静脉血栓形成与乙状结肠宿便存在一定的相关性，80%的深静脉血

栓形成发生于左下肢，应采取措施保持患者大便通畅；（4）改善血液高凝状态：

血液高凝状态也是患者发生深静脉血栓的