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2025年执业药师《中药学专业知识二》第十三章化痰止咳平喘药

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

凡以祛痰或消痰为主要功效的药物，称为化痰药；能减轻或制止咳嗽和喘息的药物，称为止咳平喘

药。配之则称为化痰止咳平喘药。

本类药主要适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多，或痰饮喘息，或因痰所致的瘰疬瘿瘤、阴

疽流注、癫痫惊厥等。

第一节化痰药

半夏1

【性味归经】辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。

【性能特点】善祛脾胃湿痰，为治湿痰、寒痰、呕吐之要药。

【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。

【主治病证】

（1）痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛。

（2）胃气上逆，恶心呕吐。

（3）胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒。

【用法用量】内服用制半夏，不同炮制品功效有别。法半夏长于燥湿，姜半夏长于降逆止呕；清半

夏长于化痰；竹沥半夏长于清热化痰。生半夏外用。

【使用注意】本品温燥，故阴虚燥咳、出血证忌服，热痰慎服。生品毒大，一般不作内服。反乌头，

不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。

天南星1

【性味归经】苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。

【性能特点】善祛经络风痰。

【功效】燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。

【主治病证】

（1）顽痰咳嗽。

（2）风痰眩晕，中风口眼斜，癫痫，破伤风。

（3）痈疽肿痛，瘰疬痰核。

芥子1

【性味归经】辛，温。归肺经。

【性能特点】善治寒痰及痰饮诸证，尤以痰在皮里膜外及经络者最宜。

【功效】温肺祛痰，利气散结，通络止痛。

【主治病症】

（1）寒痰咳喘，悬饮胁痛。

（2）痰阻经络之肢体关节疼痛，阴疽流注。

【使用注意】外敷能刺激皮肤，引起发疱，故皮肤过敏者慎用。

桔梗1

【性味归经】苦、辛，平。归肺经。

【功效】宣肺，利咽，祛痰，排脓。

【主治病证】

（1）咳嗽痰多、咯痰不爽，咽痛音哑。

（2）肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭。

2021年执业药师《中药学专业知识二》第十三章化痰止咳平喘药

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

【配伍】桔梗配甘草：桔梗性平质轻，功善开宣肺气，祛痰利咽；甘草平而偏凉，功能祛痰解毒。

两药相配，既祛痰止咳，又利咽解毒，治咳嗽有痰，咽喉肿痛。

旋覆花1

【性味归经】苦、辛、咸，微温。归肺、脾、胃、大肠经。

【性能特点】为治肺胃气逆之要药。

【功效】消痰行水，降气止呕。

【主治病证】

（1）痰涎壅肺之喘咳痰多，痰饮蓄结之胸膈痞闷。

（2）噫气，呕吐。

【配伍】

旋覆花配赭石：旋覆花苦降微温，功善降逆止呕、降气化痰；赭石质重性寒，功善镇潜平肝降逆。

两药配伍，寒温并用，降肺胃之逆气力强，治气逆呕恶、喘息效佳。

【用法用量】

内服：煎汤，3－9g，布包；或入丸散。

瓜蒌1

【性味归经】甘，寒。归肺、胃、大肠经。

【功效】清肺润燥化痰，利气宽胸，消肿散结，润肠通便。

【主治病证】

（1）肺热咳嗽、痰稠不易咳出。

（2）胸痹，结胸。

（3）乳痈肿痛，肺痈，肠痈。

（4）肠燥便秘。

【用法】瓜蒌皮6～12g，瓜蒌仁9～15g，全瓜蒌9～20g；或入丸散。瓜蒌皮长于清肺化痰，利气

宽胸；瓜蒌仁长于润肺化痰，滑肠通便；全瓜蒌兼具