2025年血透并发脑出血护理查房.pdfVIP

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

血透并发脑出血护理查房

基本需求，促进康复恢复。

制定个性化的康复护理方案，包括定期翻身、肢体被动活

动、康复训练等。

协助患者进行个人卫生护理，如口腔护理、换洗衣物等。

提供饮食营养指导，保证患者营养摄入。

安排专业人员进行语言康复治疗，帮助患者恢复语言能力。

P3：肺部感染--与体位、呼吸道护理有关

定期更换痰液吸引管，保持呼吸道通畅。

避免卧床时间过长，定期翻身，促进呼吸道排痰。

注意室内通风，保持空气新鲜。

加强营养，增强机体免疫力。

P4：尿潴留--与导尿管护理有关

定期观察尿液情况，保持导尿管通畅。

注意导尿管固定，避免脱落或移位。

定期更换导尿管，避免感染。

P5：高血压--与药物治疗、生活惯有关

定期监测血压，调整药物剂量。

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

鼓励患者改变不良生活惯，如戒烟限酒、控制饮食等。

提供心理支持，减轻患者焦虑情绪。

P6：肝功能异常--与药物代谢有关

定期监测肝功能指标，调整药物剂量。

避免使用对肝脏有损害的药物。

加强营养，促进肝细胞再生。

护理评价：患者肝功能指标有所好转。

P7：高尿酸血症--与饮食控制、药物治疗有关

限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。

饮食清淡，避免暴饮暴食。

按时服药，遵医嘱调整药物剂量。

P8：贫血--与营养不良、出血有关

加强营养，增加含铁食物摄入，如瘦肉、蛋黄等。

避免出血，注意安全，避免摔倒等意外伤害。

护理评价：患者贫血状况得到改善。

P9：抑郁情绪--与疾病、家庭因素有关

提供心理支持，倾听患者心声。

鼓励患者参加康复训练，增加自信心。

加强家庭支持，营造温馨和谐的家庭氛围。

护理评价：患者情绪稳定，与家人关系和谐。

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

进行胃肠道保护，遵医嘱使用抗酸药物；

控制应激，维持情绪稳定；

饮食清淡，避免过饱；

遵医嘱使用止血药物。

护理评价：患者未出现消化道出血。

3.潜在并发症：深静脉血栓形成—与长期卧床、肢体废用

有关

定时翻身，避免长时间保持同一姿势；

按时进行肢体功能锻炼；

使用弹力袜或外置式压力装置；

遵医嘱使用抗凝药物。

护理评价：患者未出现深静脉血栓形成。

4.潜在并发症：感染—与免疫力下降、侵入性操作有关

保持患者个人卫生；

定期更换床单、被套、衣物等；

避免侵入性操作；

遵医嘱使用抗生素等药物。

护理评价：患者未出现感染。

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》