2025年口腔助理医师练习及答案 .pdfVIP

太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

口腔助理医师练习

（总分100分，考试时长90分钟）

一、单项选择题（每小题2分，共60分）

1、男性，45岁。诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊(±)，

松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见

明显异常。X线片示远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近拔除不需麻醉的神

经是

A、下牙槽神经

B、舌神经

C、咬肌神经

D、颊神经

E、面神经

【答案】C

【解析】1.下颌双尖牙和磨牙拔除需同时使用下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻

滞麻醉和颊神经阻滞麻醉。干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型，以下颌后

牙多见。如果拔牙后2～3天后出现剧烈的疼痛，疼痛向耳颞部、下颌下区或头

顶部放射，用一般的止痛药物不能缓解，则可能发生了干槽症。临床检查牙槽

窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，呈灰白色。在牙槽窝壁覆盖的破死物有臭

味，用探针可直接触及骨面并有锐痛。颌面部无明显肿胀，张口无明显受限，

下颌下可有淋巴结肿大、压痛。一旦发生干槽症，治疗原则是彻底清创以及隔

离外界对牙齿槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。治疗方法是在阻滞麻醉下，

用3％过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条。为防止碘仿

纱条脱落，将牙龈缝合固定一针。愈合过程为1～2周，8～10天后可取出碘仿

纱条。

2、某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞

部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开。最可能的诊断是

A、右侧颞肌痉挛

B、右侧翼外肌痉挛

C、右侧颞下颌关节脱位

D、右侧髁突颈骨折

E、左侧髓突肥大

【答案】D

【解析】1.咬合错乱是最重要的骨折体征，下颌骨髁突单侧骨折时，患侧下颌

向外侧及后方移位，不能作侧颌运动，下颌中线偏向患侧。由于下颌支变短以

及升颌肌群的牵拉，致使后牙早接触，前牙及对侧牙可出现开。故此题选择

D。

2.依据患者的临床症状可以大致推测患者是下颌骨髁突单侧骨折，所以为了确

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先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

定诊断，X线平片是最必要的，它是下颌骨骨折诊断的初步依据，也是必要的

辅助检查，故选C。

3.大多数髁突骨折可采用保守治疗，即在手法复位并回复咬合关系后行颌间固

定。故此题选择A。选项B是颞下颌关节脱位，关节复位后限制下颌运动的方

法。选项C和选项D是针对咀嚼肌紊乱疾病的治疗方法。选项E是骨关节病患

者经保守治疗无效而又有明显症状和功能障碍者的治疗方法。

3、驱汞治疗的药物主要为

A、CaNaEDTA

B、亚硝酸钠

C、NaSO

D、二巯基丙磺酸钠

E、NaNaDTPA

【答案】D

4、急性淋巴细胞白血病治疗首选

A、甲氨蝶岭

B、阿霉素

C、DA方案

D、环磷酰胺

E、VP方案