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*第八章社会因素与健康
(socialfactorandhealth)
社会因素的内涵*社会因素(socialfactors)是指社会的各项构成要素,包括一系列与社会生产力、生产关系有密切联系的因素,即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、人口、教育以及科学技术等,和以生产关系为基础的社会制度、法律体系、社会关系、卫生保健以及社会文明等。健康的社会决定因素(socialdeterminantsofhealth,SDH)是指对健康产生影响的社会因素,包括人们生活和工作的全部社会条件,是人们生活的社会环境特征。12第一节★社会经济因素与健康社会经济发展人群健康根本保证先决条件相互促进的双向作用EconomyHealth一、经济发展对健康的作用*经济发展促进健康水平提高01经济发展带来新的健康问题021、经济发展改善各方面条件促进健康(一)经济发展促进健康水平提高*衣、食、住、行条件改善生产劳动条件改善文化教育条件改善医疗卫生条件改善2、经济发展改善居民健康状况的表现*不同经济发展水平国家,居民的健康指标有差异。一个国家不同经济发展阶段,居民的健康指标状况有所不同。经济发展改善居民健康状况指标表3-1部分国家居民健康指标与经济水平的关系国家人均GNI(美元)死亡率(‰)婴儿死亡率(‰)出生期望寿命(岁)出生健康期望寿命(岁)美国4697010777870日本352206538376匈牙利1779016767466中国6020113187466坦桑尼亚1230458675345经济发展对疾病谱及死因谱的影响经济发达国家,传染病、寄生虫病和地方病的发病率明显下降;经济不发达国家,营养缺乏性疾病、传染性疾病仍然是威胁人群健康的主要问题;一个国家不同经济发展阶段,其疾病谱与死因谱有所变化。(二)经济发展带来新的健康问题*环境污染和生态破坏2、不良行为生活方式吸毒吸烟酗酒饮食不当缺乏运动竞争激烈3、现代社会病的影响*富裕病文明病124、心理健康问题凸显*交通事故增多暴力犯罪增多突发公共卫生事件增多01负性社会事件增多026、社会人口特征剧烈变化*低出生率、低死亡率、低增长率“三低”模式老龄化问题随着中国改革开放与经济的发展、城市化进程,近年有大批的农村劳动力进入入城市,农村老人空巢问题、儿童留守问题等。二、健康对经济发展的促进作用*1增加劳动力供给3减少疾病损失2提高劳动生产率(体力和脑力)4促进教育收益实现5促进自然资源利用我国居民的平均预期寿命已经由解放前的35岁增加到2000年的70岁。调查表明,我国GNP的增加,至少有20%来源于居民健康状况的改善。0102第二节社会文化因素与健康
(SocialCultureandHealth)一、文化的内涵*(一)文化的概念:广义:文化=文明物质文化(物质文明):食品、衣物、房屋、文化各种工具等精神文化(精神文明):思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、生活习俗、文化教育、科技知识等狭义:指精神文化(二)文化的组成*认知成分,包括知识和信仰等。规范成分,包括价值观和社会规范。符号成分,包括语言文字、图像等。(三)文化类型:*规范文化:社会制度、法律、风俗习惯贰智能文化:科学技术、生产生活知识等壹思想文化:文学、艺术、宗教信仰等叁(四)文化的基本特征:*0102030405历史性:经历世代发展现实性:面对现实文化社会性:同一社会群体内,文化趋同;不同社会群体间,文化各异。渗透性:不同文化的互相影响继承性:文化积累,逐代传递与发展二、文化影响健康的特征*无形性:看不见,摸不着,潜移默化产生影响。本源性:健康问题都有相应的文化根源。软约束:以意识教化人们,形成思维定势。稳定性:终生的、传代的,文化积淀越深,稳定性越强。民族性0304050102(一)★教育对人群健康的影响1、教育与人的社会化教育包括智能规范、行为规范。
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