《N胃肠外营养》课件.pptVIP

**********************N胃肠外营养N胃肠外营养是指通过静脉途径向人体提供营养物质，以满足机体的营养需求，包括能量、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和微量元素等。课程简介营养支持本课程介绍胃肠外营养的概念和实践，重点讲解静脉营养的原理和应用。临床应用课程内容涵盖胃肠外营养的适用对象、实施方式和相关注意事项，并介绍常见并发症的预防和处理。实践技能提供静脉营养相关操作的训练和指导，例如静脉留置管的安装、维护和管理。胃肠外营养的概念营养物质直接输送胃肠外营养指通过静脉输注营养物质，绕过消化道直接进入血液循环，满足人体营养需求的方式。静脉输注营养物质以溶液形式，通过静脉注射器或泵，缓慢滴注到患者体内。医护人员的专业管理胃肠外营养需要专业医护人员的严格监控，以确保营养物质的输注安全和有效。胃肠外营养的适用对象11.严重消化道疾病例如：胃肠道手术后、重症胰腺炎、克罗恩病等。22.严重营养不良例如：恶性肿瘤、严重烧伤、重症感染等。33.肠道吸收障碍例如：短肠综合征、严重腹泻等。44.无法经口进食例如：昏迷、意识障碍、吞咽困难等。胃肠外营养的实施方式1静脉营养营养物质直接输送到静脉血管，绕过消化系统，提供身体所需的能量和营养素。2中心静脉营养营养液通过导管输送到大静脉，适用于长期胃肠外营养支持，可以提供高浓度营养物质。3周围静脉营养营养液通过导管输送到手臂或手背的静脉，适用于短期胃肠外营养支持，通常使用低渗营养液。静脉营养与肠外营养的比较静脉营养和肠外营养都是指通过静脉途径提供营养的方式，但二者在具体实施方法和适用对象上存在差异。静脉营养是指将营养物质直接输注到静脉血管中，而肠外营养则指通过静脉途径提供完整的营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等。1直接营养物质直接进入血液循环2快速营养物质快速补充3风险感染风险较高4费用成本相对较高胃肠外营养的基本营养学原则能量平衡满足患者的能量需求，维持患者的体重和身体机能。营养素比例提供充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以满足患者的营养需求。胃肠外营养的能量来源碳水化合物脂肪蛋白质其他胃肠外营养的能量主要来自碳水化合物、脂肪和蛋白质。碳水化合物提供大约40%的能量，脂肪提供大约30%的能量，蛋白质提供大约20%的能量。其他能量来源包括维生素、矿物质等。胃肠外营养的蛋白质来源氨基酸氨基酸制剂蛋白粉必需氨基酸和非必需氨基酸的混合物由各种氨基酸制成，可提供人体所需的所有必需氨基酸由牛乳、大豆等植物蛋白制成，含有较高的蛋白质含量提供人体生长发育和组织修复所需的蛋白质适合于消化吸收功能障碍的患者，如重症患者或肠道疾病患者易于消化吸收，适用于需要增加蛋白质摄入量的患者，如术后恢复期患者或老年人胃肠外营养的脂肪来源大豆油玉米油葵花籽油鱼油中链脂肪酸胃肠外营养的脂肪来源多种多样，根据患者的具体情况选择合适的脂肪来源。其中，大豆油、玉米油、葵花籽油等植物油是主要的脂肪来源，而鱼油和中链脂肪酸则可以补充必要的必需脂肪酸和能量。胃肠外营养的维生素和矿物质胃肠外营养需要补充多种维生素和矿物质，以满足机体代谢需求。这些营养素对于维持机体正常生理功能至关重要。13维生素包括维生素A、B族维生素、C、D、E、K等。10矿物质包括钙、磷、镁、钾、钠、氯等。20微量元素包括铁、锌、铜、硒等。15种类根据患者的具体情况选择不同的维生素和矿物质补充剂。胃肠外营养的组成配方基础配方提供基本营养素，如能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。定制配方根据患者的个体需求，调整配方中的营养素比例，例如高热量、高蛋白、高脂肪配方。补充剂针对特定营养素缺乏的患者，添加补充剂，例如维生素D、钙、铁、锌等。高热量高蛋白配方目的满足患者对能量和蛋白质的额外需求，促进组织修复和恢复，提高机体抵抗力。适用人群适用于严重创伤、烧伤、感染、肿瘤等消耗性疾病患者，以及营养不良、蛋白质缺乏的患者。特点含有高浓度的热量和蛋白质，并补充必需的维生素、矿物质等营养素。注意事项需根据患者的个体情况进行调整，避免过量或不足，并密切监测患者的营养状况和并发症。高脂肪配方脂肪为患者提供充足能量，促进组织修复和免疫功能。脑部脂肪是脑部重要组成部分，有助于神经系统发育和功能维护。心脏脂肪是心脏能量的主要来源，有助于维持心肌功能。微量元素补充锌锌是人体必需的微量元素，参与多种酶的活性，促进免疫功能，维持皮肤、头发和指甲的健