睡眠障碍国际分类.ppt

于睡眠期反复发作性呼吸暂停时口鼻无气流，同时丧失呼吸能力，胸腹式呼吸运动停止。一般认为呼吸停止和口鼻无气流至少持续10s以上，尚可判定为中枢性睡眠呼吸暂停综合征。由于构成呼吸控制系统的脑干神经元和呼吸感受器功能障碍，导致睡眠期肺泡通气量下降，临床以高碳酸血症和低氧血症为特征。本病亦称为原发性肺泡低通气综合征、特异性肺泡低通气综合征、非呼吸暂停性肺泡低通气。不安腿综合征RLS是指于静息状态下出现难以名状的肢体不适感，而迫使肢体发生不自主运动。本病亦称为下肢不适感觉或Ekbom综合征。在睡眠期出现反复发作的刻板性肢体运动。由于各种可能诱发睡眠困难的日常生活与行为习惯所导致的睡眠障碍，精神状态检查并无精神病理学异常，同时也不存在明显的躯体疾病因素。由于受到各种环境因素的干扰而引起的失眠或睡眠过多。发生于升高至某种海拔高度时引起的急性失眠，常伴有头痛、疲倦和食欲不振。与急性应激、冲突或引起情绪明显波动的环境变化有关的短暂性睡眠障碍。本病亦称为短暂性心理生理性失眠、短暂性失眠或短时失眠。由于持续不能获得充足的夜间睡眠，以至于白天不能保持正常敏捷的觉醒状态。本病亦称为夜间睡眠不足、睡眠缩短、睡眠减少和睡眠受限等。原发于儿童期的一种睡眠障碍，系由照料者不适当得强迫儿童就寝，结果导致即使在到达应当就寝的时间，儿童也拖延或拒绝上床睡觉。只有当照料着采取强制性措施，患儿才能较快的入睡，否则睡眠将会延迟。本病亦称为儿童期失眠、设限性睡眠障碍。由于在入睡时缺乏某种明确的对象或某些环境因素而发生入睡困难。按常规而言或从本质上看，患者睡眠的发生与这些相关对象或环境因素之间的密切联系是不合适或不恰当的。本病亦称为入睡相关不当。由于机体对某种食物产生过敏反应，而引起的入睡困难和睡眠维持障碍。（牛奶最常见）夜间入睡后经常觉醒并伴明显饥饿感或进餐欲望，必须进食或饮料后才能重新入睡为临床特征的一组综合征。本病也称为夜间液体摄入过量，夜间饥饿。美国睡眠障碍联合会(ASDA)睡眠障碍国际分类(ICSD)四大类：睡眠障碍、睡眠时的伴随症、伴有内科/精神损害的睡眠疾病、建议提出的睡眠疾病。实际为三大类。以下是刘艳骄翻译的ICSD与赵忠新主编的《临床睡眠障碍诊疗手册》中对各种睡眠障碍命名的区别与比较。一、睡眠障碍A.内源性睡眠疾病01心理生理性失眠02睡眠状态知觉错乱（主观性失眠）03特发性失眠04发作性睡病05复发性嗜睡眠症(周期性嗜睡症/反复发作性过度睡眠)06特发性嗜睡症（特发性过度睡眠）07睡眠障碍-内源性睡眠疾病外伤后嗜睡症（创伤后过度睡眠）01阻塞性睡眠呼吸暂停综合征02中枢性睡眠呼吸暂停综合征03中枢性肺泡低通气综合征04周期性睡眠肢体运动病（周期性肢体运动障碍）05不安腿综合症(不宁腿综合征)06其他尚未确定的内源性睡眠疾病07B.外源性睡眠障碍01睡眠卫生性睡眠不适当（睡眠卫生不良）02环境性睡眠疾病（环境性睡眠障碍）03高山性失眠症（高原性失眠）04睡眠调节性睡眠疾病（睡眠调节性障碍）05睡眠不足综合征06限制环境安排性睡眠疾病（强制入睡性睡眠障碍）07睡眠障碍-外源性睡眠障碍尚未确定的外源性睡眠疾病酒精依赖性睡眠疾病（乙醇依赖性睡眠障碍）催眠药依赖性睡眠疾病（催眠药物依赖性睡眠障碍）食物过敏性失眠中毒性睡眠疾病（毒素诱发的睡眠障碍）兴奋剂依赖性睡眠疾病（兴奋剂依赖性睡眠障碍）夜间摄入饮食综合征（夜间进餐/饮料综合征）睡眠开始伴随疾病（入睡相关性障碍）C.日节律性睡眠疾病（昼夜节律失调性睡眠障碍）0101020304时间带变化(超音时差)综合征（时差变化综合征）轮班不适睡眠疾病（倒班工作睡眠障碍）不规则型睡眠．觉醒模式（睡眠觉醒节律紊乱）020304睡眠障碍-昼夜节律失调性睡眠障碍睡眠时相后退综合征（睡眠时相延迟综合征）睡眠时相前进综合征（.睡眠时相提前综合征）非24小时型睡眠-觉醒疾病（非24小时睡眠觉醒综合征）其他尚未确定的日节律睡眠疾病二、睡眠时的伴随症A.觉醒疾病（睡眠期的觉醒障碍）错乱觉醒（意识模糊性觉醒）梦游症（睡行症）梦惊症（睡惊症）二、睡眠时的伴随症01B.睡眠-觉醒转换疾病（睡眠觉醒转换障碍）02节律性运动障碍03睡眠时惊起(夜惊)（睡眠惊跳）04梦呓(寝言)（梦语症）05夜间下肢腓肠肌痉挛（夜间下肢痛性痉挛）C.通常快速眼动睡眠(RAM)所伴随的睡眠并发症（快速眼动睡眠相关性睡眠障碍）恶梦（梦魇）睡眠麻痹(睡眠瘫痪)（睡瘫症）睡眠关联性的阴茎勃起障碍（睡眠相关性阴茎勃起障碍）睡眠关联性疼痛性阴茎