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第四单元解表药

细目一概述

本类药物大多辛散轻扬，主入肺、经，偏行肌表，能促进机体发汗，使表邪由汗出而解，从而达

到治愈表证、防止疾病传变的目的，即《内经》所谓：“其在皮者，汗而发之”。

本类药物具有发散表邪的作用，部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。

解表药主要用治恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。部分解表药尚可用于水

肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。

解表药的使用注意事项：

1.使用发汗力较强的解表药时，用量不宜过大，以免发汗太过，耗伤阳气，损及津液，造成“亡

阳”、“伤阴”的弊端。

2.汗为津液，血汗同源，故表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、、失血患者，虽有表证，也应慎

用解表药。

3.使用解表药还应注意因时因地而异，如春夏腠理疏松，容易出汗，解表药用量宜轻；冬季腠理致

密，不易汗出，解表药用量宜重；北方严寒地区用药宜重；南方炎热地区用药宜轻。

4.解表药多为辛散轻扬之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。

细目二发散风寒药

性味多属发散，温可祛寒。有发散肌表风寒邪气的作用。部分发散风寒药分别兼有祛风止

痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效。

主要用于风寒表证，症见恶寒发热，无汗或汗出不畅，头身疼痛，鼻塞流涕，口不渴，舌苔薄白，脉

浮紧等。部分药物又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。

麻黄

性能：辛，微苦，温。归肺、经。

功效：

发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，散寒通滞。

1.风寒感冒。本品发汗力强，为发汗解表之要药。多用于外感风寒表实证，恶寒无汗，脉浮紧。2.咳

嗽气喘。本品宣肺平喘作用强。为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药。3.水肿。4.风寒痹证，阴疽，痰

核。

用法用量：煎服，2～9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。

使用注意：本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。

桂枝

性能：辛、甘，温。归心、肺、经。

功效：

发汗解肌，温通经脉，助阳化气。

1.风寒感冒。对外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗，均可使用本品。2.寒凝血滞诸痛证。3.痰饮、

蓄水证。4.心悸。

用法用量：煎服，3～9g。

使用注意：本品助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。孕妇及

过多者慎用。

紫苏

性能：归肺、脾经。

功效：

解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。

1.风寒感冒。风寒表证而兼气滞胸闷，用之尤为适宜。

2.脾胃气滞，胸闷。

3.食鱼蟹而致腹痛吐泻者。

用法用量：煎服，5～9g，不宜久煎。

生姜

性能：归肺、脾、胃经。

功效：

解表散寒，温中止呕，温肺止咳。

1.风寒感冒。发汗解表散寒作用较弱，适用于感冒轻症。2.脾胃寒证。3.胃寒。止呕功良，素有

用法用量：煎服，3～9g，或捣汁服。

使用注意：本品助火伤阴，故热盛及阴虚内热者忌服。

香薷

性能：辛，微温。归肺、脾、胃经。

功效：

发汗解表，化湿和中，利水消肿。

1.风寒感冒。多用于风寒感冒而兼脾胃湿困者，前人称“香薷乃夏月解表之药”。

2.水肿脚气。

用法用量：煎服，3～9g。用于，量不宜过大，且不宜久煎；用于利水消肿，量宜稍大，且须浓

煎。