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血液透析的安全保障水透析用水液透析液现代透析的水质标准高纯度透析用水细菌100CFU/ML内毒素0.25EU/MLPH值维持范围为5~7电阻率0.1~0.3MOhm/cm六个环节有效的前水处理保障原水质量双极反渗装置透析机连接管路下水管道设施透析用水质控的基本要素水处理系统水处理间面积1.5x水处理装置占地面积01保持环境干燥02水、电分开03水处理间温度适宜、通风、隔音良好04前水处理部分砂滤01软化树脂02碳滤03精密保安过滤器04软水树脂及时添加盐桶内的树脂盐控制器硬水软化器主要祛除水中的钙和镁等注意吸盐管的通畅盐桶01设置树脂罐和活性炭罐的工作周期和时间02重视活性炭罐和树脂罐控制头的工作情况03定期更换活性炭和树脂滤料04每天监测软化水硬度、余氯05每日检查再生情况06停水、电后及时校对树脂软化和活性炭的重要性精密保安过滤器前处理最后一道防线滤除活性炭破碎微粒(5μm)及时更换滤芯(2-4w)防止反渗膜被污染双极反渗装置ReverseOsmosis实现优良透析用水质量的核心去除细菌、内毒素及致热源高效去除各种有害分子去除重金属物质直供式透析用水反渗水直接供给透析机及配液机使用无水箱、无气囊,彻底避免二次污染五种检测内毒素检测3软水硬度4化学污染物1细菌培养2游离氯检测4化学污染物出水口采样每年检测一次每月一次细菌数小于200cfu/ml干预值50cfu/ml若超标应每周测定1次,直至达标为止采样部位:反渗水输水管路的末端采样口不需消毒,但至少冲洗3min取样细菌培养每3个月一次内毒素小于2EU/ml干预值1EU/ml若超标应每周测定1次,直至达标为止采样部位:反渗水输水管路的末端采样口不需消毒,但至少冲洗3min取样内毒素检测软水硬度1试纸法2每周一次3水硬度1Grain/Gal=17PPM4取样部位:软水罐后采样口余氯检测——试剂法每周一次采样部位:碳滤罐后采样口两个保障消毒核查反渗膜消毒管道消毒热消毒水温85—90℃确保化学消毒剂彻底清除定期消毒动态监测电导度、产水量/小时、温度及各压力表压力、盐罐情况定期更换反渗膜保安过滤器更换时间输水管线有无渗漏及时准确记录每日核查透析用水的质量监控01六个环节03两个保障02五种检测配液管理制备透析液的关键技术沙滤盐箱树脂活性碳RO膜透析机原水口废水口2020透析液原液:厂家的资质、运输、储存等012021干粉:生产日期、包装022022确保配制透析液的质量03透析液的管理
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