耐药菌株相关知识.pptVIP

桂林医学院附院医院感染管理科桂林医学院附院医院感染管理科桂林医学院附院医院感染管理科桂林医学院附院医院感染管理科*Onceapathogenproducesinfection,antimicrobialtreatmentmaybeessential.However,antimicrobialusepromotesselectionofantimicrobial-resistantstrainsofpathogens.Astheprevalenceofresistantstrainsincreasesinapopulation,subsequentinfectionsareincreasinglylikelytobecausedbytheseresistantstrains.Fortunately,thiscycleofemergingantimicrobialresistance/multi-drugresistancecanbeinterrupted.Preventinginfectionsinthefirstplacewillcertainlyreducetheneedforantimicrobialexposureandtheemergenceandselectionofresistantstrains.Effectivediagnosisandtreatmentwillbenefitthepatientanddecreasetheopportunityfordevelopmentandselectionofresistantmicrobes;thisrequiresrapidaccuratediagnosis,identificationofthecausativepathogen,anddeterminationofitsantimicrobialsusceptibility.Optimizingantimicrobialuseisanotherkeystrategy;optimalusewillensureproperpatientcareandatthesametimeavoidoveruseofbroad-spectrumantimicrobialsandunnecessarytreatment.Finally,preventingtransmissionofresistantorganismsfromonepersontoanotheriscriticaltosuccessfulpreventionefforts.*Infectiousdiseasesspecialistsareoneimportantresourceforprovidinginput,butmanyotherprofessionalsalsocontributetooptimalcareforpatientswithinfections.Likeallpatientsafetyendeavors,multidisciplinarycollaborationiskey!***桂林医学院附院医院感染管理科*多重耐药菌医院感染的防控医院感染管理科蒋述科多重耐药菌的定义*桂林医学院附院医院感染管理科*世界各国对多重耐药菌等概念至今尚无统一的定义,通常将对二大类抗菌药物均耐药的菌株称为多重耐药菌(MDR)。有专家则定义为：对第三、四代头孢、β-内酰胺酶抑制剂的复合剂、碳青霉烯类、氟喹诺酮类和氨基糖苷类五类抗菌药物仅剩一类呈敏感的菌株称为MDR，而对上述五类抗菌药物全部耐药的称为泛耐药菌(PDR)；对所有抗菌药物包括多粘菌素都耐药的则称为极耐药菌株(XDR)。卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（征求意见稿）》中的定义该《技术指南（征求意见稿）》近期已下发，正在征求意见及修改中。《技术指南（征求意见稿）》其中对多重耐药菌的定义为：多重耐药菌（multipleresistantbacteria，MDRO），主要是指对临床使用的一类或多类抗菌药物同时出现耐药的细菌。上世纪70年代戴自英曾定义为：某微生物对三类或三类以上抗生素同时耐药，即称为MDRO。目前常见的MDRO有哪些？*桂林