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血细胞比容测定.ppt

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血细胞比容测定P33临床检验基础教研室程杨艳离心后血液分层

layerafterbloodcentrifugated血浆plasm血小板platlet白细胞whitecell还原血红蛋白reducedhemoglobin含氧红细胞oxygenredcellRedBloodCells血细胞比容

(hematocrit,HCT或packedcellvolume,PCV)ICSH建议用PCV表示。02HCT常用于血细胞分析仪上测定的结果。03是指在一定条件下经离心沉淀压紧的红细胞在全血标本中所占体积的比值。01PCV大小与RBC数量及大小、血浆量有关。04【检测原理】Wintrobe法微量法(microhematocrit)血液分析仪法Hct=RBC×红细胞平均体积(MCV)手工法手工测定血细胞比容的方法较多,如折射计法、粘度法、比重测定法、离心法和放射性核素法(最准确,ICSH定为参考方法)。温氏法(Wintrobe法),已属淘汰之列。微量离心法:WHO定为首选常规方法。01血液分析仪法目前常用方法。注意:当患者为红细胞增多症或血浆渗透压异常时,仪器法常会出现误差。02【方法学评价】手工法避免以下因素:抗凝剂量不准确,混匀不充分,离心速度不够。血液分析仪法注意Hct是否与红细胞计数和红细胞平均体积测定值的相关性。【质量控制】女性0.335~0.450【参考值】男性0.380~0.508【临床意义】PCV↑:①生理性增高病理性增高见于各种血液浓缩常作为脱水/烧伤病人的补液依据比积是掌握血液稀释程度的可靠指标继发性红细胞增多症:肺心病(代偿性心脏病)、先天性心脏病真性红细胞增多症:可达80%PCV↓:见于各类贫血和血液稀释

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