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;;;;教学目标;;概述;一氧化碳中毒的机制
------引起组织缺氧;;护理评估;身体状况;身体状况;
辅助检查;辅助检查;护理诊断与医护合作性问题;护理措施;1?现场急救;2院内治疗：吸氧与高压氧治疗;通过临床症状能判断一氧化碳中毒。COHb不能带氧，且不易分解，是O2Hb解离速度的1/3600倍。厂矿、企业认真执行安全操作规程，注意劳动保护，经常检测一氧化碳浓度。呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍。;CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍。病情稳定后，尽快送到医院进一步检查治疗。1????现场急救应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气。脑电图检查：中重度中毒者可出现异常的脑电波。血液COHb测定：是诊断CO中毒的特异性指标。;幸存者留有后遗症，如：迟发型脑病及神经精神并发症。促进脑细胞代谢能量合剂三磷酸腺苷、辅酶细胞色素C；大量维生素C；胞磷胆碱。在生活及临床工作中会应用一氧化碳中毒的急救措施。通过临床症状能判断一氧化碳中毒。心电图检查：中毒中毒者心机缺氧，出现S-T段及T波改变，心率失常。;3防治脑水肿;4.促进脑细胞代谢;6.积极预防并发症;健康指导;课后小结;案列;;课堂练习;4-5（共用题干）.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。
4.对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么
A急性巴比妥类中毒B急性有机磷农药中毒
C急性CO中毒D糖尿病酸中毒E急性亚硝酸盐中
5.诊断该病后，首要的治疗方法是
A20%甘露醇250ml快速静点B冬眠疗法
C血液透析D能量合剂E高压氧疗法
参考答案：EECCE
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