《电生理捡查楚建民》课件.pptVIP

**********************《电生理检查》基础知识电生理检查是神经内科和神经外科常用的诊断手段之一。通过对神经系统的电活动进行分析，可以帮助医生诊断和治疗各种神经系统疾病。电生理检查的定义与作用记录神经系统电活动电生理检查是通过记录神经系统不同部位的电活动来诊断神经系统疾病的方法。评估脑功能脑电图可以评估大脑活动、诊断癫痫等脑部疾病。检测肌肉功能肌电图可以检测肌肉和神经的活动，诊断肌无力、神经损伤等疾病。评估神经传导速度神经传导速度检查可以测量神经传导速度，诊断神经损伤、周围神经病等疾病。电生理检查的历史发展1早期探索20世纪初期，科学家开始探索大脑和神经系统的电活动。对脑电图（EEG）的早期研究为电生理检查奠定了基础。2技术进步20世纪中期，技术进步推动了电生理检查的发展，包括肌电图（EMG）、诱发电位（EP）、神经传导速度（NCS）等技术的出现。3现代发展20世纪后期，计算机技术与数字信号处理技术的应用推动了电生理检查的数字化和自动化，提高了检查的准确性和效率。神经系统的基本结构与功能神经系统是人体最重要的系统之一，控制着人体的一切活动，包括运动、感觉、思维、情绪等。神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成。中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统则包括脑神经和脊神经。中枢神经系统负责接收来自周围神经系统的信号，并进行分析和处理，然后将指令传递给周围神经系统，控制身体的活动。神经细胞的生物电活动神经细胞是一种高度特化的细胞，能够产生并传递生物电信号。神经细胞的生物电活动是其基本功能，是神经系统信息传递的基础。70静息电位神经细胞在未受到刺激时，细胞膜内外存在着电位差，称为静息电位，约为-70mV。+30动作电位当神经细胞受到刺激时，细胞膜的通透性发生改变，导致膜电位迅速上升，称为动作电位，约为+30mV。1毫秒动作电位持续时间很短，仅为1毫秒左右，之后会迅速恢复到静息电位水平。神经冲动的产生与传导静息电位神经细胞膜内外存在电位差，称为静息电位，神经细胞处于静息状态。动作电位当神经细胞受到刺激时，膜电位发生变化，产生动作电位，神经细胞被激活，传导神经冲动。神经冲动传导动作电位沿神经纤维传导，是一种电化学过程，由神经递质在突触间传递，完成神经信息的传递。电生理检查的基本检查项目1脑电图脑电图是电生理检查中最基本的方法，可以反映脑部的电活动。2肌电图肌电图用于检测肌肉的电活动，可以诊断肌肉疾病、神经损伤等。3诱发电位诱发电位是通过刺激感觉器官或神经，记录脑部或神经的反应。4神经传导速度检查神经传导速度检查用于评估神经纤维的传导速度，诊断神经病变。脑电图的基本原理与特点脑电波脑电图通过电极记录脑神经元产生的微弱生物电活动，并将其转化成波形图，反映脑部活动情况。频率与波形脑电波具有不同的频率和波形，例如α波、β波、θ波和δ波，反映不同脑部活动状态。信号放大脑电图仪通过放大器将脑电信号放大，使其可以被观察和分析。波形显示脑电信号经过处理后，在屏幕上显示出不同频率和波形的脑电波。脑电图的临床应用癫痫脑肿瘤脑血管病脑炎脑外伤睡眠障碍昏迷认知障碍精神疾病脑电图在诊断和监测神经系统疾病方面发挥着重要作用。肌电图的基本原理与特点肌肉电活动肌电图测量肌肉在收缩和放松时的电活动，反映肌肉纤维的健康状况。电极记录将电极放置在皮肤表面或肌肉内部，记录肌肉纤维的电信号变化。信号分析通过分析肌电信号的波形、幅度、频率等特征，诊断肌肉疾病或神经损伤。肌电图的临床应用肌电图广泛应用于神经肌肉疾病的诊断和鉴别诊断，有助于评估神经肌肉功能障碍的严重程度和预后。肌电图还可以用于监测神经肌肉疾病的治疗效果，并评估手术后神经肌肉功能恢复情况。神经疾病肌肉疾病其他肌电图在神经疾病和肌肉疾病诊断中的应用最为广泛，其他应用场景包括神经肌肉功能评估、手术后神经肌肉功能恢复评估等。诱发电位的基本原理与特点定义诱发电位是通过给予特定感觉刺激，在脑或脊髓等神经结构中诱发出的电位变化。该电位变化反映了神经系统对特定感觉刺激的反应能力。特点诱发电位是一种微弱的生物电信号，需要特殊的仪器和技术才能检测到。其波形、潜伏期和振幅等参数可以反映神经系统的功能状态。诱发电位的临床应用诱发电位是一种重要的神经电生理检查方法，可以帮助诊断和评估各种神经系统疾病，包括脑卒中、脑肿瘤、多发性硬化症、周围神经病变、脊髓损伤等。诱发电位检查可以评估神经系统的传导速度、神经纤维的完整性和神经系统的兴奋性，从而帮助医生诊断疾病、判断病情、评估预后和制定治疗方案