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ICS03.080
CCSA12
3417
池 州 市 地 方 标 准
DB3417/T039—2024
3~6岁儿童健康体检服务规范
Specificationforhealthexaminationservicesof3~6-year-oldchildren
2024-12-30发布 2024-12-30实施
池州市市场监督管理局??发 布
DB3417/T039—2024
前 言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由池州市疾病预防控制中心提出。
本文件由池州市卫生健康委员会归口。
本文件起草单位:池州市疾病预防控制中心、安徽卫生健康职业学院、安徽省妇女儿童保健中心、贵池区妇幼保健计划生育服务中心、东至县妇幼保健计划生育服务中心、石台县妇幼保健计划生育服务中心、青阳县妇幼保健计划生育服务中心。
本文件主要起草人:魏锁、林铁流、程进、黄永玲、赵行暇、汪家丽、陆妍敏、胡白雪、胡文东、王保萍、佘华兵、尹晟、孙建华。
I
DB3417/T039—2024
3~6岁儿童健康体检服务规范
1 范围
本文件确立了3~6岁儿童健康体检的服务原则,规定了基本要求、服务流程、服务内容、紧急情况处理、健康评估、档案管理、评价与改进。
本文件适用于体检机构针对3~6岁儿童开展的健康体检服务。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
WS/T424—2013 人群健康监测人体测量方法
WS/T479—2015 0~6岁儿童健康管理技术规范
术语和定义
本文件没有需要界定的术语和定义。
服务原则
定期
适应3~6岁儿童生理发育的需要,定期(通常为每年度一次)对其进行全面健康体检。
专业
体检人员包括具备儿童健康体检专业知识和技能的医生、护士、实验室专业技术人员等,对体检报告进行专业解读,向监护人解释儿童当前健康状况和存在的问题。
保密
妥善保管儿童的体检结果,确保个人隐私信息不外泄。
5基本要求
服务机构
5.1.1
应取得医疗机构执业许可证。
5.1.2
应制定儿童保健医生岗位职责、儿童保健门诊工作制度、0~6岁儿童健康随访工作制度、健康
教育工作制度、信息管理工作制度等。
5.1.3
应配备符合要求的医生、护士、实验室专业技术人员等,并经培训考核合格。
5.1.4
应配备体重秤、身高计、表尺、压舌板、听诊器、标准对数视力表(灯光箱)等设备。
1
DB3417/T039—2024
服务人员
5.2.1 从事体格检查、发育评估和咨询指导的人员应具备执业助理医师以上的资格。
5.2.2 实验室专业技术人员应具备相应的专业学历和资格。
6 服务流程
预约体检→填写体检表基础信息→提供体检服务→分析体检结果→出具健康报告→咨询指导→资料归档
7 服务内容
基本信息采集
应采集体检儿童的基本信息,包括但不限于:
姓名;
性别;
出生日期;
民族;
现住址;
联系方式。
健康信息收集
体检前应收集儿童健康信息,包括但不限于:
一年来的患病情况;
遗传史/家族史/既往病史。
体格检查
体格检查内容包括但不限于:
一般状况:精神状态、面色、营养状况等;
测量体重、身高:按WS/T424—2013中4.2和4.5的规定进行测量;
眼/视力:按WS/T479—2015中5.6.3.5的规定检查结膜是否充血,有无分泌物、畏光、流泪等;对4~6岁儿童的视力进行检查;
耳/听力:按WS/T479—2015中5.8.3.4的规定检查耳道有无异常分泌物;3岁儿童使用行为
测听法进行听力筛查;
注:行为测听法是通过测量儿童对声音产生的反应,判断听力水平的主观听力学评估方法。
口腔:检查记录牙齿数目和龋齿数目,6岁儿童还应检查第一恒磨牙是否完全萌出;
胸部:观察有无胸廓畸形,如先天性漏斗胸、双侧胸不对称等,确定心率是否在正常范围、心律是否规则、有无心音异常及心脏杂音,肺部呼吸音有无异常;
腹部:腹部检查,有无肝脾肿大等。
实验室检查
实验室检查项目应包括血常规或血红蛋白检查,可根据需求增加其他项目。
2
DB3417/T039—2024
发育评估
根据《3~6岁儿童健康体检记录表》(见附录A)中的发育评估内容进行评估。
其他检查
可根据需要自行确定检查项目。
健康问题处理
7.7.1 为营养不良、贫血、单纯性肥胖、龋齿等体检结果异常的儿童提供指导或
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