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ICS11.020CCSC05
DB52
贵州省地方标准DB52/T1603—2021
成人吸痰护理管理基本规范
Basicmanagementspecificationforadultsputumaspirationnursing
2021-06-24发布2021-10-01实施
贵州省市场监督管理局发布
I
DB52/T1603—2021
目次
前言 II
1范围 1
2规范性引用文件 1
3术语和定义 1
4基本要求 2
5护理内容及要求 2
6管理要求 2
附录A(资料性)吸痰技术操作流程 4
II
DB52/T1603—2021
前言
本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
本文件由贵州省人民医院提出。
本文件由贵州省卫生标准化技术委员会(GZ/TC19)归口。
本文件起草单位:贵州省人民医院、贵阳市第一人民医院、遵义医科大学、贵州省骨科医院、贵州中医药大学第二附属医院。
本文件主要起草人:张永春、李业涛、胡馗、方茜、付红英、陈信步、龙娟、郭晶、祝婕、李昕建、黎维芳、柳扬、谢贵华、梁园园、黄付梅、王福燕、滕娟、王婷、张颖、胡约建。
1
DB52/T1603—2021
成人吸痰护理管理基本规范
1范围
本文件规定了成人吸痰护理基本管理的基本要求、护理内容及要求、管理要求、管理评价。本文件适用于成人(经口鼻腔、人工气道)吸痰护理的基本管理。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅注日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
WS/T311医院隔离技术规范
WS/T313医务人员手卫生规范
WS/T367医疗机构消毒技术规范YY/T0339呼吸道用吸引导管
YY/T0636.1医用吸引设备第1部分:电动吸引设备
YY/T0636.2医用吸引设备第2部分:人工驱动吸引设备
YY/T0636.3医用吸引设备第3部分:以真空或正压源为动力的吸引设备
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。3.1
吸痰法aspirationofsputum
经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。
[来源:《基础护理学》第6版]3.2
无菌技术aseptictechnique
在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。[来源:《基础护理学》第6版]
2
DB52/T1603—20213.3
标准预防standardprecautions
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
[来源:WS/T311]
4基本要求
4.1护理环境
室温宜在18℃~22℃之间、光线充足、环境安全、整洁舒适。
4.2护理用物
见表1。
表1护理用物表
吸痰方式
护理用物
经口/鼻腔吸痰
治疗单、治疗盘、治疗碗、吸痰管(数根)、纱布、医用无菌手套、一次性连接管、灭菌注射用水、速干手消毒剂、听诊器、手电筒、贮液瓶、医嘱单、护理记录单、压舌板
经人工气道(气管插管或气管切开)吸痰
治疗单、治疗盘、治疗碗、吸痰管(数根)、纱布、医用无菌手套、一次性连接管、灭菌注射用水、速干手消毒剂、听诊器、手电筒、贮液瓶、医嘱单、护理记录单、气囊压力表
4.3吸痰设备
应配置符合YY/T0636的医用吸引设备,性能完好、运行正常。4.4护理人员
应为执业注册护士。
5护理内容及要求
5.1吸痰目的
清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;促进呼吸功能,改善肺通气;预防相关并发症发生。
5.2吸痰适应症
主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。5.3吸痰技术操作流程
应参照附录A。
3
DB52/T1603—2021
6管理要求
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