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溺水的急救与护理汇报时间：20XX-XX-XX汇报人：XXX

目录溺水概述急救原则与步骤护理评估与观察要点护理措施与实施方案康复期护理指导与建议预防溺水措施宣传与教育

溺水概述01

溺水是指人淹没于水中，水与杂物充满呼吸道及肺泡，引起缺氧、窒息甚至死亡的过程。根据淹溺时呼吸道是否被水或泥草等异物堵塞，可分为湿性淹溺和干性淹溺。定义分类定义与分类

发病原因主要是人淹没于水中，本能地引起反应性屏气，避免水进入呼吸道。但由于缺氧，不能坚持屏气而被迫深呼吸，从而使大量水进入呼吸道和肺泡，阻滞气体交换，引起全身缺氧和二氧化碳潴留。危险因素包括不会游泳、游泳时间过长、疲劳、在水中突发病尤其是心脏病、盲目潜水和跳水等。此外，游泳场所的管理不当、小孩和老人的监护不当等也是溺水事故发生的危险因素。发病原因及危险因素

根据溺水时间长短，临床表现有所不同。轻度溺水者表现为短暂的面色苍白、头痛、恶心、呕吐等；中度溺水者可有明显的心动过速、血压下降、咳嗽、呼吸困难等；重度溺水者则表现为昏迷、呼吸和心跳停止。临床表现淹溺引起全身缺氧可导致脑水肿、肺部进入污水可发生肺部感染。在病程演变过程中可发生呼吸急速、低氧血症、播散性血管内凝血、急性肾功能衰竭等合并症。此外，溺水还可能引起继发性溺水或干性溺水，即水被吸入肺部后导致喉头或声门痉挛，使空气无法进入肺部，造成窒息和死亡。并发症临床表现与并发症

急救原则与步骤02

救援人员安全优先在确保自身安全的前提下进行救援，避免多人同时溺水。使用救援工具如救生圈、长杆等，将溺水者拉向岸边或救援船只。水中救援技巧如有可能，从溺水者后方接近，使用仰泳或侧泳方式将溺水者拖带至安全区域。迅速脱离水源

清除口鼻异物将溺水者头部偏向一侧，迅速清理其口鼻内的水草、泥沙等异物。开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法，确保溺水者呼吸道畅通。人工呼吸对无呼吸或呼吸微弱的溺水者，立即进行人工呼吸，如口对口吹气等。保持呼吸道通畅

010203拍打溺水者双肩，大声呼喊，判断其意识和呼吸情况。判断意识与呼吸对无心跳的溺水者，立即进行胸外按压，以恢复其血液循环。胸外按压按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直至溺水者恢复自主心跳和呼吸或专业救援人员到达现场。按压与人工呼吸配合心肺复苏术实施

01拨打急救电话在进行现场急救的同时，拨打当地急救电话，请求专业医疗救援。02持续监测生命体征在等待救援过程中，持续监测溺水者的意识、呼吸、心跳等生命体征变化。03做好转运准备协助专业救援人员将溺水者转运至附近医院进行进一步治疗。紧急送医治疗

护理评估与观察要点03

观察溺水者的呼吸状况，注意是否有呼吸急促、浅慢或停止等异常表现。呼吸频率和深度监测溺水者的心率和心律，注意是否有心跳过速、过缓或不规则等情况。心率和心律检查溺水者的体温和血压，以评估其循环系统状况。体温和血压生命体征监测

意识状态评估溺水者的意识状态，了解其是否清醒、昏迷或存在其他意识障碍。瞳孔反应观察溺水者的瞳孔大小和对光反应，以判断其神经系统功能是否受损。肌力与肌张力检查溺水者的肌力和肌张力，了解其肌肉系统状况。神经系统功能评估

情绪状态关注溺水者的情绪变化，了解其是否感到恐惧、焦虑或不安。疼痛评估询问溺水者是否有疼痛感，以及其疼痛的部位、性质和程度。需求了解与溺水者及其家属沟通，了解其护理需求和期望。心理状态及需求了解

保持溺水者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，以降低肺部感染风险。肺部感染预防监测溺水者的血糖水平，必要时给予补充葡萄糖等措施，以预防低血糖发生。低血糖预防根据溺水者的电解质水平，合理安排补液计划和饮食调整，以预防电解质紊乱。电解质紊乱预防对长时间卧床的溺水者，定期翻身、清洁皮肤并保持干燥，以预防压疮发生。压疮预防并发症预防策略

护理措施与实施方案04

123迅速将溺水者救出水面后，立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，以保持呼吸道通畅。清除呼吸道阻塞物将溺水者取俯卧位，用救护者膝盖顶住其腹部，或让溺水者头朝下、腿朝上，以使其呼吸道和胃内的水倒出。控水处理对呼吸、心跳微弱或刚停止的溺水者，迅速进行人工呼吸，同时做胸外心脏按压，以帮助恢复呼吸和循环。呼吸支持呼吸道管理

010203对溺水者进行持续心电监护，及时发现并处理心律失常等异常情况。心电监护根据溺水者的具体情况，给予适量的晶体液、胶体液或血液制品，以补充血容量，改善循环。液体复苏根据病情需要，给予肾上腺素、多巴胺等血管活性药物，以维持血压稳定；给予利尿剂、脱水剂等，以减轻脑水肿和肺水肿。药物应用循环系统支持治疗

01脱离低温环境将溺水者从水中救出后，立即转移到温暖、干燥的环境中，避免继续受凉。02保暖措施用干毛巾或衣物包裹溺水者身体，保持其体温；有条件时可使用热水袋、电热毯等保暖设备。03监测体温密切观察溺水者的体温变化，及时采