常用护理技术教案导尿术的方法和操作要点.pptxVIP

常用护理技术教案导尿术的方法和操作要点

目录contents导尿术基本概念与目的导尿管类型选择及原理消毒铺巾操作流程规范插入导尿管步骤与技巧分享尿液引流、观察和记录要求并发症预防与处理策略总结回顾与自我评价

01导尿术基本概念与目的

导尿术是通过尿道将导尿管插入膀胱，引出尿液的方法。定义解除尿潴留、进行膀胱冲洗、留取无污染的尿标本、测定残余尿量、测定膀胱容量和膀胱内压力等。作用导尿术定义及作用

尿潴留、泌尿系统手术后、急性肾衰竭记录尿量、膀胱病变诊断与治疗等。急性尿道炎、女性月经期、尿道损伤、尿道狭窄、严重膀胱挛缩等。适应症与禁忌症禁忌症适应症

导尿包、无菌手套、消毒液、润滑剂、便盆及便盆布等。物品准备患者准备环境准备核对患者信息，解释导尿目的和过程，取得患者配合；协助患者清洗外阴及尿道口。保持室内安静整洁，调节适宜的温度和湿度，注意保护患者隐私。030201术前准备事项

与患者耐心交流，了解其需求和顾虑，给予解答和引导。沟通向患者说明导尿术的重要性和安全性，消除其紧张和恐惧情绪，建立信任关系。心理支持在操作过程中给予患者鼓励和安慰，增强其信心和勇气。鼓励与安慰患者沟通与心理支持

02导尿管类型选择及原理

普通导尿管气囊导尿管菌状导尿管前列腺导尿管常见导尿管类型介于一般性导尿，材料多为硅胶或乳胶，柔软易弯曲。在导尿管头端有一个气囊，可固定于膀胱内，减少脱管的可能性。头端呈菌状，可减少插入时的阻力，减轻患者痛苦。专为前列腺肥大患者设计，具有较细的管径和特殊的弯曲度。

导管材料特点对比硅胶导尿管生物相容性好，柔软度适中，对黏膜刺激小，但价格较高。乳胶导尿管价格较低，但柔软度较差，对黏膜刺激较大，易引发不适感。聚氯乙烯导尿管材质较硬，易导致尿道损伤，现已较少使用。

010204选择依据和原则根据患者病情和需要选择适当的导尿管类型。考虑患者的舒适度和耐受性。选择生物相容性好、对黏膜刺激小的材料。根据经济条件和医院实际情况进行选择。03

评估导尿管材料是否符合国家相关标准。了解导尿管使用过程中可能出现的并发症及预防措施。掌握正确的导尿操作方法，避免损伤尿道和膀胱。定期检查导尿管固定情况，防止脱管或移位全性评估

03消毒铺巾操作流程规范

常用消毒剂包括碘伏、酒精等，需根据具体情况选择合适的消毒剂。消毒剂种类使用消毒剂前需检查有效期及包装完整性，避免使用过期或污染的消毒剂；使用时需按照说明书规范操作，确保消毒效果。注意事项消毒剂选用及注意事项

铺巾顺序先铺对侧，再铺近侧；先铺上面，再铺下面；避免污染已铺好的无菌区域。铺巾范围铺巾范围应覆盖整个手术区域，确保手术在无菌环境下进行。铺巾方法演示

无菌操作概念无菌操作是指在无菌环境下进行手术操作，避免手术过程中微生物的污染。无菌操作要点包括保持手术区域干燥、避免跨越无菌区域、使用无菌器械等；手术人员需穿戴无菌手术衣、手套、口罩等防护用品。无菌操作原则贯彻

导尿过程中需严格遵循无菌操作原则，避免将细菌带入尿道；导尿管留置期间需定期更换尿管及尿袋，保持尿道口清洁。尿路感染预防选择合适的导尿管型号，避免使用过大或过小的导尿管；插入导尿管时需轻柔、缓慢，避免暴力操作。尿道损伤预防操作前需评估患者凝血功能，避免在凝血功能障碍的情况下进行导尿；操作过程中需动作轻柔，避免损伤尿道粘膜。出血及血肿预防并发症预防措施

04插入导尿管步骤与技巧分享

润滑剂使用指导选择合适的润滑剂应选用医用级润滑剂，确保无菌、无刺激，以减少插管时的不适感。涂抹润滑剂在导尿管前端涂抹适量润滑剂，注意涂抹均匀，避免过多或过少。

VS根据尿道解剖结构，判断导尿管插入深度。男性患者通常插入深度为20-22cm，女性患者为4-6cm。尿液流出当导尿管插入膀胱时，可见尿液从导尿管流出，此时可判断导尿管已到达膀胱。解剖标志插入深度判断依据

轻轻旋转导尿管如遇阻力，可轻轻旋转导尿管，同时缓慢推进，有助于顺利通过尿道狭窄部位。调整患者体位让患者采取更舒适的体位，如侧卧位或截石位，有助于减少插管阻力。注入润滑剂在导尿管前端再次涂抹润滑剂，有助于减少摩擦，降低阻力。遇到阻力时处理方法

固定导尿管将导尿管固定在患者大腿内侧或腹部，防止其滑脱或拉扯。标识导尿管在导尿管上贴上标签，注明插入时间、深度等信息，方便医护人员查看和管理。保持引流通畅确保导尿管引流通畅，避免打折、扭曲或压迫，以免影响尿液排出。成功后固定和标识

05尿液引流、观察和记录要求

引流袋应放置在患者身体下方，确保尿液能够顺利流入。引流袋高度应低于患者膀胱水平，以利用重力作用促进尿液引流。避免引流袋接触地面或污染物品，以防感染。引流袋放置位置选择

记录每次引流的尿液量，以评估患者肾功能和液体平衡状况。注意尿液的性状，如有无浑浊、沉淀、异味等，以判断有