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孕期症状调查【重测1】.docx

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孕期症状调查【重测1】

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您目前怀孕几周[单选题]*

○1~12周

○13~27周

○28~40周

这是您第几次怀孕[单选题]*

○第一次

○第二次

○第三次

○第四次

○其他

这是您的第几胎[单选题]*

○第一胎

○第二胎

○第三胎

○第四胎

○其他

您的年龄[填空题]*

_________________________________

您目前的体重大约是____Kg(公斤)[填空题]*

___

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