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营养支持--第1页
营养支持
[单项选择题]
1、重症患者急性期的代谢特点是（）
A.分解代谢为主
B.合成代谢为主
C.表现为正平衡
D.无合成代谢
E.少量分解代谢
参考答案：A
参考解析：危重病急性期的代谢特点以分解代谢为主，伴有少量急性期蛋白的
合成代谢，表现为负平衡。
[单项选择题]
2、危重疾病急性期的分解代谢突出，代谢产物在血中浓度发生改变，不正确的
是（）
A.高尿素氮血症
B.高三酰甘油
C.高前清蛋白
D.高血糖
E.低谷氨酰胺
参考答案：C
参考解析：分解代谢时，蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表
现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加
表现为血浓度下降。合成代谢很少，前清蛋白下降，表现为低血浓度。
[单项选择题]
3、具有减少炎症介质的产生、释放，并下调炎症反应的物质是（）
A.ω-3多不饱和脂肪酸
B.ω-9单不饱和脂肪酸
C.ω-6多不饱和脂肪酸
D.膳食纤维
E.谷氨酰胺
参考答案：A
参考解析：ω-3多不饱和脂肪酸可以减少炎症介质的产生与释放，适当补充可
以影响创伤、ARDS和感染患者的预后，下调炎症反应，取得好的临床结局。
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营养支持--第2页
[单项选择题]
4、应激时蛋白质的代谢表现为（）
A.蛋白质的合成增加
B.蛋白质的丢失减少
C.正氮平衡
D.负氮平衡
E.零平衡
参考答案：D
参考解析：重症患者的蛋白质分解、丢失增加，合成减少，分解代谢大于合成
代谢，表现为负氮平衡。
[单项选择题]
5、重症患者的代谢改变，正确的是（）
A.葡萄糖氧化利用增加
B.脂肪氧化加速
C.蛋白质合成增加
D.游离脂肪酸浓度下降
E.以上都对
参考答案：B
参考解析：重症患者的葡萄糖氧化利用障碍，并伴有糖原分解和糖异生增加，
表现为高血糖；脂肪氧化加速，游离脂肪酸浓度上升；蛋白质分解加速，合成
下降。
[单项选择题]
6、可以判断机体蛋白质代谢和分解状态的指标是（）
A.上臂中点肌肉周径
B.握力测定
C.前清蛋白
D.转铁蛋白
E.氮平衡
参考答案：E
参考解析：氮是蛋白质的分解产物，利用摄入氮和排出氮之差计算氮平衡，可
以进行动态营养评估，了解蛋白质的代谢和分解情况。
[单项选择题]
7、以下哪种疾病不是肠外营养的适应证（）
A.需急诊手术的上消化道大出血
B.诊断不明的消化道穿孔
C.机械性肠梗阻
D.脓毒症时麻痹性肠梗阻
E.恶性肿瘤化疗期肠内营养不能满足患者能量的50%
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参考答案：A
参考解析：肠外营养的适应证是胃肠道功能障碍（C、D、E）；禁止使用胃肠道
营养的是存在尚未控制的腹部情况（B）。而上消化道大出血需急诊手术时，即
使营养状况差，也不宜强求进行营养支持，以免延误对原发病的治疗时机。
[单项选择题]
8、关于肠外营养的配方选择，不正确的是（）
A.脂肪补充量一般为非蛋白热卡的50%～70%
B.
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