《动物药理学》第4章血液循环系统药物.pptx

动物药理学

AnimalPharmacology

第一节作用于心脏的药物

第二节促凝血药与抗凝血药第三节抗贫血药

第四节抗高血压药

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第4章血液循环系统药物

主要作用是能改变心血管和血液的功能。

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强心药是指能提高心肌兴奋性，增强心肌收缩力，从而

改善心脏功能的药物。常用的有强心苷类、拟肾上腺素和中

第一节作用于心脏的药物

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枢兴奋药。

概念：心脏疾病发展到一定程度，

即使充分发挥代偿能力仍不能泵出足够的血液以适应机体所需而产生的一种综合征，临床表现为水肿、呼吸困难和运动耐力下降等。

常表现出静脉系统充血。

最后发展成慢性心功能不全。

HeartFailure

HeartFailure

Septum

omedmovtecom2004

充血性心力衰竭

(congestiveheartfailure,CHF)

2024/12/204

Normal

(一)正性肌力药物

1强心苷类：地高辛、洋地黄毒苷

2磷酸二酯酶抑制剂：氨力农、米力农

3β-受体激动药：多巴酚丁胺

(二)减负荷药物

1利尿药：噻嗪类

2血管扩张药：肼屈嗪、硝普钠

3血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利

治疗CHF药物的分类

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来源于玄参科和夹竹桃科植物如紫

花洋地黄、毛花洋地黄、黄花夹竹桃等，又称洋地黄类(digitalis)药物。

临床常用的有：

地高辛(digoxin)

洋地黄毒苷(digitoxin)

毛花苷丙(cedilanide)

毒毛花苷K

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一、强心苷类cardiacglycosides

苷元

aglycone

(正性肌

力)

(C₃、C₁4)

-OH;C₁7具β构型。否则苷元失去强心作用。

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(不苷元的作用强度和时间)

ChemicalstructureofDigoxin

不饱和内酯环

Lactonering一

C18H3105三分子洋地黄毒糖tri-digitoxose

甾核Steroid

CH3

B

OH

C

0、=0

H

0

3A

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17D

CH3

OH

H

14

HO-

OH

3

甾核—一|-内酯环

地高辛的化学结构

OH

1217

CH₃

9

OH

wW

o

糖——甙元-

O

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O

O

CH₃O

(一)药理作用

1.直接作用

对心脏的选择性原发作用。

①正性肌力作用(Positiveinotropiceffect):加强心肌收缩力，增加每搏输出量，并使收缩期缩短，舒张期延长，有利于静脉回流