《药理学》课件——甲状腺激素 课件.pptx

甲状腺激素

安徽省质量工程线上课程-药理学

1

概述

右边

甲状腺

气管卡

喉头(声带)

左边

甲状腺

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1.维持正常生长发育

(蛋白质合成及骨骼、神经系统、性腺生长发育)

甲状腺激素的作用

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1.维持正常生长发育

甲状腺激素的作用

生长发育障碍

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126cm

80cm

1.维持正常生长发育

(蛋白质合成及骨骼、神经系统、性腺生长发育)

甲状腺激素的作用

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软骨发育不全

1.维持正常生长发育

(蛋白质合成及骨骼、神经系统、性腺生长发育)

2017年

4月24日初诊江西患者

甲状腺激素的作用

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成年人

1.维持正常生长发育

(蛋白质合成及骨骼、神经系统、性腺生长发育)

甲状腺激素的作用

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成年人

甲状腺激素的作用

2.促进代谢

促进糖代谢促进蛋白质代谢促进脂肪代谢

甲亢：怕热多汗、多食、

消瘦、易饥

和乏力。

体重减轻

多食饥饿

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甲状腺激素的作用

3.提高机体交感肾上腺系统的敏感性

甲亢：交感兴奋

HR个,BP个急躁、易怒，

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下丘脑

|TRH

脑垂体-

|TSH

甲状腺

T₃、T₄

反馈抑制

ST+T.

甲状腺激素分泌及调节

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(一)

(一)

Ts

靶组织

甲状腺

甲状腺激素合成、释放和分泌调节

甲状腺细胞

过氧化物酶MIT

DIT

TSH

腺垂体

TRH

下丘脑

血液蛋白T₃水解酸T4

甲状腺激素分泌及调节

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TG上的酪

氨酸残基

过氧化物酶

负反馈

血液中I-

碘泵

滤泡腔胶质

T₃

T4

甲状腺激素分泌及调节

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过氧化物酶F

碘泵I

蛋白水解酶

腺泡腔胶质

血液

T₃

血液中

负反馈

：工

DIT

I-

甲状腺激素的临床应用

1.甲状腺功能低下

呆小病

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2.单纯性甲状腺肿因缺碘引起的患者以补碘为主

对于原因不明的可以给予适量甲状腺激素，一方面可以补充内源性激素的不足，另一方面也可抑制TSH的分泌，缓解甲状腺

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腺体代偿性增大。

抗甲状腺药

授课教师：甘琴

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15

概述

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。

右边

甲状腺

气管卡

喉头(声带)

左边

甲状腺

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硫脲类

β受体阻

断药

药物治疗

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放射性

碘

碘及碘化物

抗甲状腺药物

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甲硫氧嘧啶(MTU)

丙硫氧嘧啶(PTU)

甲巯咪唑(他巴唑)

卡比马唑(甲亢平)

中大国两H199319

丙硫氧嘧啶片

PropyIthiouracilTablets

硫脲类

硫氧嘧啶类

咪唑类

赛治10mg

甲巯咪唑片

每片含10毫克甲疏咪唑

性状：本品为带刻痕的灰橙色即形薄膜衣片，除去包衣后显白色

适应症：甲状腺功能亢进症等，其它详见说明书

用法用量/不良反应/禁忌症/注意项第，详纪说

贮存：25℃以下，干燥环境

50片装(铝塑包装)

公

上海信谊药厂有限公司

由

●需待已合成T₄及T₃耗竭

后才生效，因此2～3周症状才能缓解。

外周组织

低迅嘧丙T₄

水血速啶硫

平清降能氧

MIT

DIT

过氧化物

水解酶

血液

由硫脲类

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T₃

T₄

酶

TG上的

酪氨酸

残基

血液中碘化物

滤泡腔胶质

甲状腺细胞

过氧化物酶)

脱碘酶

活性碘

硫脲类

T₃

T₄

蛋白

碘

泵

甲亢危象治疗

大剂量阻断甲状腺激素的合成，首选丙硫氧嘧啶

甲亢

术前准备

减少麻醉和手术后并发甲状腺危象

甲亢

内科治疗

首选

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【临床应用】

【不良反应】

过敏反应最常见，多为瘙痒、药疹等。肝毒性丙硫氧嘧啶

甲状腺肿大长期用

硫脲类

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碘盐

由

【药理作用】

小剂量可促进甲状腺激素的合成，预防和治疗单纯性

碘和碘化物

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甲状腺肿。

缺碘地