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检验科与临床沟通管理程序

1．目的：

通过检验工作人员与临床的定期沟通及时发现本科工作中的缺陷，以便及时整改，不断提高检验科服务质量和检验质量。

2．适用范围：

2.1临床科室反馈或征循的信息，如检验质量方面的缺陷、建议、意见等；

2.2与临床科室的各种沟通，如检验结果疑问解答、新项目用途介绍和检验信息发布、对护理人员进标本采集的培训、参与医务科组织的医技科室与临床科室定期联系会等。

3．职责：

3.1检验工作人员定期向临床征循如检验项目设置合理性等与检验相关的意见，随时接收临床有关新项目需求的建议，并进行答疑、咨询和反馈，定期评估、汇总。

3.2科主任负责处理疑难的、重大的或下属部门不能处理的建议和意见，并给予及时有效的反馈；参与医务科组织的医技科室与临床科室定期联系会。

4．要求：

4.1检验工作人员及时了解和掌握国家相关法规、政策，明确医院的目标及发展计划，认真贯彻执行医院及检验科相关的制度。

4.2虚心征求临床医生、护理部对检验科工作的意见或建议，不断改进服务态度，提高检验质量，为临床提供及时、准确的检验报告。同时，通过相互沟通，也取得临床医护人员对检验科工作的支持和理解。

4.3如医院有要求检验科参与临床查房和疑难、危重病例的会诊，检验科必须参加，对检验结果做出解释，并依据实验室结果对临床诊断和治疗提出建议。

4.4根据临床信息，对检验项目的选择、检验申请、患者准备、以及样品的采集、运送、保存、处理、检测和结果给予指导、培训、答疑和咨询。

4.5掌握检验项目的临床意义及临床医师的需要和要求，评价检验项目、合理组合，规划和开展新项目，并推动其临床应用。

4.6全科技术人员接到临床、病人等方面的信息反馈后(书面或电话等)，应及时记录内容，不能解决的向组长或科主任汇报。一般的反馈意见由各实验室自行处理，及时给对方满意答复。如属重大纠纷或差错，应立即向科主任汇报。由科主任负责处理。

4.7做好沟通及联系工作的登记。定期总结分析共性问题，制定出相应的改进措施，进行持续性改进、沟通或培训。

4.8更新、发放《样本采集手册》指导临床正确采集和运送样本，将本科开展的项目介绍给临床和护理部。

4.9科主任定期参加医务科组织的医技科室与临床科室联系会，检验科接受医院纪检办组织的满意度调查，对联系会上的问题或调查提出的问进行反馈、持续改进。

5支持性文件

5.1《三级综合医院评审标准实施细则》

6质量记录

6.1LAB-PF-SOP-35-01《检验科与临床沟通记录表》