社区残疾人和精神障碍者的康复与护理.ppt

翻身训练步行训练前必须的训练和准备关节活动度训练。健侧及上肢的肌力维持和增强训练。耐力训练；负重训练。重心左右，前后移动训练。平衡协调训练。合理选用辅助用具。步行与移动能力的训练步行训练医疗体操易化技术易化技术易化技术个体化2可变性4制定运动处方的原则1渐进性3持续性5运动处方1运动处方的内容2运动的方式3运动强度4运动时间5运动频度6运动的进展速度运动处方其他物理因子治疗第十章社区残疾人和精神障碍者的康复护理4

（康复治疗技术）神经内科时佰胜物理治疗定义：应用力学，电，光，声，水和温度等物理学因素来治疗疾患的方法叫做～，（physicaltherapy)。其中以徒手或应用器械进行运动训练来治疗疾患，恢复或改善功能障碍的方法称为运动疗法，而将其他方法称为理疗。发展简史古埃及古希腊中国1813年瑞典20世纪后，较快发展1940年以后神经生理学发展与运动疗法结合改善运动组织的血液循环，代谢和神经控制。改善关节活动度。提高肌力，耐力，心肺功能和平衡功能。促进神经肌肉功能。01020403其主要作用如下运动疗法的作用1减轻异常组织压力或施加必要的治疗压力。3纠正躯体畸形和功能障碍。2放松肌肉。4止痛。运动疗法的作用技术分类从临床使用出发，主要可以分为以下几大类常规运动疗法技术神经生理疗法运动再学习法其它运动疗法分类适应证中枢神经系统疾病导致的运动障碍。骨科疾病。内脏器官疾病。肌肉系统疾病。体育外伤后功能障碍及其他障碍。运动疗法的应用范围疾病的急性期，病情不稳定的患者。体温超过３８度的患者。休克，神志不清或有明显精神症状的患者。安静时脉搏超过１００次／分。有大出血倾向的患者。运动器官损伤未作妥善处理的患者。禁忌证运动疗法的禁忌证身体衰弱难以承受训练的患者。患者有动脉血栓，运动有可能脱落的。癌症有明显转移倾向的患者。剧烈疼痛，运动后加重者。手术后未拆线者。安静时血压舒张压＞１２０毫米汞柱。运动疗法的禁忌证01入院02初期评价03初期评价会议04治疗05中期评价会议06继续治疗07末期评价会议08回归社会运动疗法流程关节活动下降的原因：关节部位发生病变，损伤，长期卧床或长期保持某一体位静止不动，皮肤瘢痕挛缩，肌肉痉挛，骨性强直及增生等等。关节活动度的维持训练包括体位的设计（良肢位，功能位），体位变换和徒手被动关节活动度训练。12关节活动度的维持与改善训练良肢位摆放被动关节活动度维持主动关节活动度训练软组织牵伸技术持续被动器械牵伸软组织牵伸技术持续重力牵伸超负荷原则：根据所训练肌肉现有的肌力水平，所给的负荷阻力应略高于现有的能力。01肌力训练应从助力活动，主动活动，抗阻活动逐步进行。02肌力增强训练肌力增强训练等长性肌力训练等张性肌力训练等速性肌力训练协调性训练平衡功能训练站立位静态平衡平衡功能训练动态平衡训练平衡功能训练动态平衡训练(器械)呼吸训练呼吸体操呼吸训练被动胸廓训练体位转换训练包括卧位翻身训练,卧位到坐位的转换及坐位到站立位的转换。1卧位翻身训练：均应按照转动头，转动上半身，转动下半身的顺序进行训练。2卧位到坐位的转换训练。3坐位到立位的转换训练：要先有良好的坐位平衡作为基础。4体位转换训练