基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本6篇.docx

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本6篇

篇1

甲方：_______________（以下简称甲方）

乙方：_______________（以下简称乙方）

为了明确双方的权利和义务，保障参保人员的身体健康，根据《中华人民共和国社会保险法》和《基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的规定，甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则，就乙方成为基本医疗保险定点医疗机构（以下简称“定点医疗机构”）达成如下协议：

一、协议定义

本协议所称“定点医疗机构”是指经社会保险行政部门审核并授予资格，为基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。乙方成为定点医疗机构后，应按照社会保险行政部门的要求提供相应的医疗服务。

二、服务对象

乙方提供的医疗服务应面向以下对象：

1.参加基本医疗保险的城镇职工和城乡居民；

2.符合医疗保险政策规定的其他人员。

三、服务范围

乙方应提供的医疗服务范围包括：

1.门诊医疗服务；

2.住院医疗服务；

3.社区医疗服务；

4.家庭病床医疗服务；

5.康复医疗服务；

6.医疗咨询和健康讲座服务。

四、服务内容

乙方应提供的医疗服务内容包括：

1.常见病、多发病的诊断和治疗；

2.急危重症的抢救和治疗；

3.专科疾病的诊断和治疗；

4.康复期病人的康复治疗；

5.家庭病床的医疗服务；

6.健康咨询和健康讲座服务。

五、服务质量管理

乙方应建立健全医疗服务质量管理体系，制定相应的规章制度和操作规程，加强医务人员的业务培训和学习，提高医疗服务质量。同时，乙方应接受甲方和社会保险行政部门的监督检查，确保医疗服务的安全和有效。

六、费用结算

乙方提供的医疗服务费用应按照社会保险行政部门规定的收费标准执行，并应向甲方提交详细的医疗费用报表和相关资料，以便甲方进行费用审核和结算。甲方应按照规定的程序和标准及时向乙方支付医疗费用。

七、违约责任

如果乙方违反本协议的规定，例如提供的医疗服务质量不符合要求、擅自提高收费标准、不接受甲方监督检查等，甲方有权解除本协议，并向乙方追究相应的法律责任。同时，乙方因此造成的所有损失和责任应自行承担。

八、协议生效与终止

本协议自双方签字之日起生效，有效期为_______年。协议期满前，双方应协商续签事宜。在协议期内，如遇不可抗力因素导致协议无法履行，双方应协商解决。协商不成的，可向人民法院提起诉讼。协议终止时，双方应按照约定结算相关费用和事项。

九、其他事项

1.双方应严格遵守本协议的各项规定，切实履行各自的权利和义务；

2.乙方应积极配合甲方和社会保险行政部门的工作，共同维护基本医疗保险制度的正常运行；

3.本协议未尽事宜，可由双方协商解决，并签订补充协议；

4.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（盖章）：_______________

日期：_______________

乙方（签字）：_______________

日期：_______________

篇2

甲方：XX市社会保险管理局

乙方：XX医院

根据《中华人民共和国社会保险法》及《基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的规定，为明确甲乙双方的权利和义务，特订立本协议。

第一条：协议生效时间

本协议自XXXX年XX月XX日起生效。

第二条：协议双方的权利和义务

一、甲方的权利和义务：

1.甲方应向乙方提供参保人员的医疗保险证历本，并对参保人员进行医疗保险政策宣传。

2.甲方有权对乙方的医疗保险服务提出意见和建议，并对存在的问题进行监督和检查。

3.甲方应按规定及时、足额向乙方支付参保人员的医疗费用。

二、乙方的权利和义务：

1.乙方应严格执行国家、省、市有关医疗保险的政策和规定，为参保人员提供优质的医疗服务。

2.乙方应建立健全医疗保险内部管理制度，指定专职机构和人员，加强医疗保险管理，确保医疗保险工作的顺利进行。

3.乙方应按照医疗保险规定，为参保人员提供门诊、住院等医疗服务，并按照规定的收费标准收取费用。

4.乙方应向甲方提供参保人员的医疗费用明细清单，并确保清单的真实性和准确性。

5.乙方应协助甲方做好医疗保险政策的宣传和解释工作，帮助参保人员了解医疗保险政策。

第三条：违约责任

一、甲方违约责任：

1.甲方未按规定及时、足额向乙方支付参保人员的医疗费用的，除补足差额外，应承担违约责任。

2.甲方未