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胃的检查项目有哪些
胃部的检查项目多种多样,旨在帮助医生准确诊断胃部疾病。
一、胃镜检查
胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准。通过胃镜,医生可以直观观察胃黏膜、食管、结直肠等部位的情况,发现上消化道是否出现胃息肉、胃溃疡、胃炎、萎缩性胃炎、胃癌、胃间质瘤、胃底静脉曲张等疾病。此外,胃镜还可以进行活检,明确萎缩、肠化、肿瘤等病变,以及进行超声内镜探查,明确胃壁的病变现状。在胃镜下,还可以进行止血、肿物切除等治疗。
二、胶囊内镜
胶囊内镜是一种无创的消化道检查方法。患者吞服一颗带有摄像头的胶囊,胶囊在消化道内拍摄图片,医生通过图片观察是否存在病变。然而,胶囊内镜不能进行病理诊断,对于确诊疾病尤其是胃息肉、胃间质瘤、胃癌等,需要借助于胃镜加病理才能够确诊。
三、幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌是导致胃部疾病的重要因素之一。可以通过C13或C14呼气试验、胃镜下取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验、幽门螺杆菌培养等方法,鉴别是否存在幽门螺杆菌感染。根除幽门螺杆菌可以预防胃癌。
四、影像学检查
超声检查:利用超声脉冲的反射,观察深部组织是否存在病变,如胆汁反流、胃黏膜下肿瘤等。
钡餐造影:患者服用造影剂后,通过消化道的蠕动,造影剂将充满整个消化道,然后进行摄片检查,观察消化道内各器官的形态特征,如胃肠道黏膜有无龛影、食管狭窄、管壁僵硬等。但钡餐造影对于确诊疾病没有实际性的意义。
CT检查:上腹部CT可以观察胃壁的厚度,有无与周围脏器的关系,有无周围的淋巴结肿大等。
五、常规性检查
血常规:检查血液中的红细胞、血小板、白细胞等,有利于发现是否存在贫血、感染等疾病。
大便常规:具体了解是否因为胃出血有贫血、感染等情况。
胃功能检查:如胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2以及胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2比例,或者胃泌素17等综合分析,判断病人是否存在胃部炎症、胃部溃疡,或者胃萎缩等。
肿瘤标志物检查:检查胃部的肿瘤标志物,如CA72-4、CA19-9、CEA等,以及肝肾功能等情况。
胃部的检查项目多种多样,医生会根据患者的具体症状和情况,选择合适的检查项目以明确诊断。
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