DB4403_T 244-2022 急诊患者分级分诊规范.docx

ICS11.020CCSC50

DB4403

深圳市地方标准

DB4403/T244—2022

急诊患者分级分诊规范

Specificationforgradingandtriageofemergencypatients

2022-07-20发布2022-08-01实施

深圳市市场监督管理局发布

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I

目次

前言 II

引言 III

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4缩略语 1

5一般要求 1

6急诊患者评估及分级 2

7急诊患者分诊处置 3

8服务保障 4

附录A（规范性）急诊患者分级分诊标准 7

参考文献 9

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II

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由深圳市卫生健康委员会提出并归口。

本文件起草单位：深圳市第二人民医院、南方医科大学深圳医院、深圳市宝安区人民医院、深圳市龙华区人民医院、深圳市标准技术研究院。

本文件主要起草人：聂国辉、熊建义、谢小华、谭薇、曾碧静、蔡文智、张文武、熊海燕、陈晖、刘薇、汤东三、李林、彭刚刚、吴恋、李睿。

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III

引言

为保障急诊患者及时有效救治、确保急诊患者就诊安全，进一步提高急诊分级分诊的正确率，促进我市医疗卫生事业的健康发展，根据《市卫生计生委关于印发深圳市公共卫生服务强化行动方案的通知》（深卫计发〔2018〕55号）的要求，制定《急诊患者分级分诊规范》。《急诊患者分级分诊规范》的制定为急诊患者分级诊疗提供客观、有效、准确的评定标准，实现急诊患者危重程度的准确识别与合理分流救治，提高急诊人力和空间利用率，为急诊患者提供快捷高效的服务。

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1

急诊患者分级分诊规范

1范围

本文件规定了深圳市急诊患者分级分诊一般要求、急诊患者评估及分级、急诊患者分诊处置和服务保障的要求。

本文件适用于指导深圳市辖区内市、区级综合医院的急诊患者分级分诊工作的开展，专科医院可参考实施。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

本文件没有需要界定的术语和定义。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

APGAR：活动（A,Activity）、脉搏（P,Pulse）、表情（G,Grimace）、外观（A,Appearance）、呼吸（R,Respiration）

COPD：慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease）ECG：心电图（Electrocardiogram）

GCS：格拉斯哥昏迷指数（GlasgowComaScale）

MEWS：改良早期预警评分（ModifiedEarlyWarningScore）POCT：即时检验（Point-of-careTesting）

SpO2：经皮血氧饱和度（PercutaneousOxygenSaturation）

5一般要求

5.1分级类型

依据急诊患者的病情危重程度，将其分为以下四个级别：

——Ⅰ级为急危患者：生命体征极不稳定，病情正在或即将发生恶化，随时危及生命，需要立即进行积极干预；

——Ⅱ级为急重患者：随时可能出现生命危险，病情容易迅速恶化，应快速急诊处理；——Ⅲ级为急症患者：病情有潜在加重的危险，需在短时间内得到救治；

——Ⅳ级分为：

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2

●亚急症患者：急性发病，但病情及生命体征平稳；

●非急症患者：具有慢性或非常轻微的症状，生命体征稳定。

5.2分级分诊流程

急诊患者分级分诊流程图如图1所示。

图1急诊患者分级分诊流程

6急诊患者评估及分级

6.1初级评估

6.1.1对急诊患者应先进行初级评估，评估应包括以下内容或项目：——气道；

——颈椎；

——呼吸功能；——循环功能；——神志状况；

——暴露患者快速全面评估：包括针对性评估和重点评估。

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3

6.1.2对于存在6.1.1列项中任意一项不稳定的急诊患者，应立即将其送抢救室实施救治。

6.2次级评估

6.2.1对急诊患者完成初级评估后，还应进