社区卫生服务的组织管理.pptVIP

基本概念城市社区卫生服务网络是以一级医院为主体，二三级医院和防保机构为指导，以城市街道、居委会为基础建立起来的服务网络（二）社区卫生服务

组织的网络建设政府领导、部门配合、推动社区卫生服务健康持续发展01发展计划部门要将社区卫生服务纳入区域卫生规划和社会发展总体规划，合理布局社区卫生服务机构。02财政和卫生行政部门要调整卫生经费的支出结构，按社区卫生服务人口安排社区预防保健公共卫生服务所需工作经费。0301劳动和社会保障部门要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工医疗保险定点医疗机构，把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围。02物价部门要建立和完善社区卫生服务的价格体系。确定和分解总目标、明确组织等级、层次和授权范围的方法01根据社区卫生服务组织职能设计的方法02政府调控和市场配置相结合的方法03鼓励社会力量举办社会卫生服务机构04组织机构设计的方法01社区卫生服务组织部门划分的方法02人数部门化03时间部门化04专业化与部门化05职能部门化06区域部门化三、组织结构与类型组织结构的涵义与影响因素社区卫生服务组织结构：是表现社区卫生服务组织各组成部分的排列顺序、空间位置、聚集状态、联系方式以及各要素之间的相互关系的一种模式。01复杂性02规范性集权性特性组织结构的影响因素战略与结构结构服从和服务于战略战略调整，结构要相应调整规模与结构规模大小影响到效益和效率技术与结构环境与结构12345组织结构的设计程序和内容设计程序确定组织目标确定业务内容确定组织结构配备职务人员规定职责权限联成一体指挥子系统决策子系统参谋子系统执行子系统、监督子系统、反馈子系统组织设计的内容21包括组织的领导体系和各级决策机构及决策者组成的系统。党委是思想政治领导采取委员会形式党委领导下的院长负责制院长全权负责职工代表大会是民主管理和监督机构4365决策子系统指挥子系统指挥子系统是组织活动的指令中心，是以院长为首的各业务科室及其负责人和成员所组成的垂直形态的系统。参谋子系统参谋子系统是由各级职能或参谋机构及其负责人和成员组成的水平形态的系统。执行子系统、监督子系统、反馈子系统1决策中心决定组织的大政方针，指挥中心是计划实施的起点，而执行子系统、监督子系统和反馈子系统是使计划得以正确无误地推行的机构。2管理宽度管理层次部门形成职权划分组织机构的类型组织结构的基本类型管理宽度01管理宽度亦称控制跨度，是指管理人员（社区卫生服务中心）有效的管辖、监督其直接下属人数的限度。02管理宽度影响因素包括：管理人员与其下属的能力；所要解决问题的复杂性；工作任务性质的相似性；有效的授权；事先良好的工作计划。管理层次及组织层，是指从组织机构最高管理者到最低管理者之间所形成的具有相对独立功能的有序系列。0102在社区卫生服务管理组织中一般为两层。管理层次的产生愿与管理宽度的有限性。管理层次030201部门形成为完成社区卫生服务工作目标，需要系统分析工作目标和任务并把各有关或类似的工作归类合并，授予完成这些任务的管理人员以职权，形成了不同的部门。形成部门的目的在于确定组织中各项任务的分配和归属。职权划分职权是指管理职位范围内的权力。这种权力来源于职位，与职位的高低基本相符。组织机构的类型1直线组织2直线职能组织3矩阵组织4直线组织机构社区卫生服务中心主任各全科诊疗科室组织结构的基本类型直线职能组织结构社区卫生服务中心主任全科诊疗科室各职能科室参谋系统组织结构的基本类型矩阵组织结构社区卫生服务中心主任业务科室业务科室业务科室A科研组织AAAB科研组织BBBC科研组织CCC职能科室社区门诊人数增加01院长要政绩02门诊只能开1-2周的药03医生压力大04预防保健做不实05人员成长、培训遇阻力06如何看待门诊“泡沫”老龄化人口增加1健康意识增强2退休人员医疗负担轻3医保政策4第二节社区卫生服务的

组织体系与网络建设组织体系基本功能网络建设一、社区卫生服务的组织体系含义社区