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;主要内容;;留置胃管的流程:;实施:洗手、戴口罩—医嘱核对—床旁核对—解释评估—洗手—准备用物—检查有效期及外包装—开包、取钳、置物—再次核对—PDA登陆小治疗腕带扫描—PDA扫描包条码及扫腕带登记—取合适体位—测量胃管长度—插胃管—判断胃管的位置—固定胃管—整理床单位—标识胃管的名称和日期—观察引流性状和量—再次核对—PDA登陆记录—整理用物
;实施;;留置胃管后的护理;竖剪,横剪胶布丧失弹性;胶布先固定一边;长度:45-55CM
抽:将注射器与胃管末端连接,松开止血钳,能抽出胃液,说明在胃内。
常用固定:3M胶带固定法,3~5天更换胶布
根据不同的病人的病情掌握不同置管长度。
一般固定:即用胶布固定,每天更换胶布
2、观察:观察引流液的量、性质,发现异常及时处理,及时记录。
6、做好留置管道全程的健康教育。
实施:洗手、戴口罩—医嘱核对—床旁核对—解释评估—洗手—准备用物—检查有效期及外包装—开包、取钳、置物—再次核对—PDA登陆小治疗腕带扫描—PDA扫描包条码及扫腕带登记—取合适体位—测量胃管长度—插胃管—判断胃管的位置—固定胃管—整理床单位—标识胃管的名称和日期—观察引流性状和量—再次核对—PDA登陆记录—整理用物
5、掌握拔管指征,做好拔管前后的护理。
长度:45-55CM
除基础护理外,应嘱病人每日喝20-30ML水,一方面减轻胃管对咽喉部的刺激,水肿,另一方面对痰液的稀释。
2、被动引流的管道保持引流通畅,主动引流的管道维持有效负压。
6、做好留置管道全程的健康教育。
竖剪,横剪胶布丧失弹性
2、观察:观察引流液的量、性质,发现异常及时处理,及时记录。
主要内容
对于胃管的护理我们应该做到:;;;2、留置胃管时怎样测量置管的长度?儿童和成人测量的方法一样吗?;主要内容;;除基础护理外,应嘱病人每日喝20-30ML水,一方面减轻胃管对咽喉部的刺激,水肿,另一方面对痰液的稀释。
6、做好留置管道全程的健康教育。
1、妥善固定,防止管道移位、脱落。
对于胃管的护理我们应该做到:
5、掌握拔管指征,做好拔管前后的护理。
2、???察:观察引流液的量、性质,发现异常及时处理,及时记录。
判断胃管是否插在胃内:
查看医嘱、评估患者病情、配合程度、鼻腔情况
主要内容
将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物及进行胃肠减压的方法
将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物及进行胃肠减压的方法
一般情况下如:鼻饲45--55厘米;
长期插管鼻部易溃烂,将胃管用纱布或棉球垫一下,如有溃烂,用红霉素软膏。
5、掌握拔管指征,做好拔管前后的护理。
2、被动引流的管道保持引流通畅,主动引流的管道维持有效负压。
learningobjectives
胰腺癌、高位胆管癌病人需行胰十二指肠切除的病人需置入65--75厘米。
对于胃管的护理我们应该做到:
(4)插入过程中若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀立即拔出,重新插管。
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