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死亡病例讨论记录本
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死亡病例讨论记录本
开县南门镇卫生院
医务科
开县南门镇卫生院死亡病例讨论制度
一、死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷得病例)应在24小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后1周内进行讨论。
二、死亡病例讨论,由科主任主持,本科医护人员与相关人员参加,必要时请医政(务)科派人参加。
三、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。
四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中,包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等,并将形成一致得结论性意见摘要记入病历中。一式二份,医务科、科室各一份。
死亡病例讨论记录
主持人
记录人
讨论地点
讨论时间
病案号
患者姓名
患者年龄
主治医师
参加人员
病例汇报:
讨论意见:
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