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国赛护理学基础测试题(附答案)
一、选择题(每题2分,共40分)
1.护理程序的基本步骤不包括以下哪一项?
A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
E.评价
F.反馈
答案:F
2.下列哪项是基础护理操作中的无菌技术?
A.测量体温
B.铺床
C.无菌注射
D.患者搬运
E.口腔护理
答案:C
3.关于体温的测量,下列说法错误的是?
A.口温测量时间为3分钟
B.肛温测量时间为5分钟
C.腋温测量时间为10分钟
D.体温计使用前后应消毒
E.高热患者应每4小时测量一次体温
答案:B
4.下列哪种药物属于抗生素?
A.阿司匹林
B.头孢菌素
C.硝酸甘油
D.氢氯噻嗪
E.甲硝唑
答案:B
5.静脉输液时,下列哪项操作是错误的?
A.选择合适的静脉
B.严格执行无菌操作
C.输液前排气
D.输液过程中随意调节滴速
E.输液结束后拔针并按压穿刺点
答案:D
6.下列哪项是压疮的预防措施?
A.定期翻身
B.使用气垫床
C.保持皮肤清洁干燥
D.增加营养摄入
E.以上都是
答案:E
7.下列哪种情况属于高危药品?
A.阿莫西林
B.氨茶碱
C.头孢曲松
D.硝酸甘油
E.维生素C
答案:D
8.下列哪项是心肺复苏的步骤?
A.评估意识、呼吸、脉搏
B.呼叫急救
C.进行胸外按压
D.开放气道
E.人工呼吸
F.以上都是
答案:F
9.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏?
A.患者意识丧失
B.患者呼吸停止
C.患者心跳停止
D.患者出现紫绀
E.以上都是
答案:E
10.下列哪项是护理记录的基本要求?
A.客观真实
B.及时准确
C.完整清晰
D.连续性
E.以上都是
答案:E
二、填空题(每空1分,共20分)
1.护理程序包括评估、诊断、计划、______和评价五个步骤。
答案:实施
2.无菌技术是指在医疗护理操作过程中,防止______和______进入人体的一切操作技术。
答案:微生物、污染物
3.体温的三种测量方法分别是口温、______和腋温。
答案:肛温
4.静脉输液时,常见的输液反应包括发热反应、______、静脉炎和空气栓塞。
答案:循环负荷过重
5.压疮的好发部位包括骶尾部、______、足跟部等。
答案:髋部
三、简答题(每题10分,共20分)
1.简述护理程序的基本步骤及其意义。
答案:
护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
评估:收集患者的健康资料,为护理诊断提供依据。
诊断:根据评估结果,确定患者的护理问题。
计划:制定护理目标和护理措施。
实施:执行护理计划,提供护理服务。
评价:评估护理效果,判断是否达到预期目标,并进行必要的调整。
2.简述心肺复苏的基本步骤。
答案:
心肺复苏的基本步骤包括CAB:
C(胸外按压):在胸骨中下1/3处进行按压,按压频率为100120次/分钟,按压深度为56厘米。
A(开放气道):采用仰头抬颏法或托颌法开放气道。
B(人工呼吸):进行口对口或口对鼻人工呼吸,每次吹气时间约1秒,确保胸廓起伏。
四、案例分析题(20分)
患者张某,男性,65岁,因急性心肌梗死入院。入院时患者面色苍白,大汗淋漓,自述胸痛难忍。查体:血压90/60mmHg,心率110次/分钟,呼吸急促。
1.请列出该患者的护理诊断。(10分)
答案:
心输出量减少:与心肌梗死导致的心肌收缩力下降有关。
疼痛:与心肌缺血坏死有关。
恐惧:与疾病突发和对预后的担忧有关。
潜在并发症:心律失常、心力衰竭、休克等。
2.针对该患者,列出主要的护理措施。(10分)
答案:
休息与活动:绝对卧床休息,减少心肌耗氧量。
疼痛管理:给予硝酸甘油舌下含服,必要时使用镇痛药物。
心电监护:密切监测心率、心律、血压等生命体征。
心理支持:给予患者心理安慰,减轻恐惧感。
预防并发症:密切观察病情变化,及时发现并处理心律失常、心力衰竭等并发症。
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