老年人日常生活护理.ppt

第二章安全保护安全保护操作技能技能一、老人搬运法安全保护操作技能技能二、各种卧位法仰卧位半坐卧位侧卧位第三章饮食照料第一节饮食照料基础知识一、营养的分类（一）热能：是老年人维持生命和一切活动所必须的能量。（二）营养素：蛋白质、脂肪、糖类、谷物、矿物质和微量元素（如钙、铁、锌、碘、磷）维生素（A、D、E、K、B、C等）水。二、营养的来源粮谷类：是主要的热能物质。豆类与豆制品：含蛋白质较多。蔬菜与水果：是维生素的主要来源。肉、蛋、奶、鱼类：是蛋白质、脂肪类的来源。三、老人饮食分类老人牙齿不是很坚固，消化系统功能退化，所以饮食宜以软质、易消化为宜。【技能一】协助进食进餐前准备：室内通风，排出异味，适宜的照明，将影响食欲的物品收起来，根据老人需要准备碗、盘、筷子或勺子等，对餐桌、椅的要求除配置一般高度（40cm）的餐桌外，还应准备较低的餐桌，选择合适老人的有椅背的椅子进餐。对不能下床的老人，采取合适的体位床上进餐。养老护理员应了解当日当餐的饮食要求，保持饭菜温度，在养老机构中要及时将热菜、热饭准确无误的分给第一位老人，鼓励老人自行进食。对不能自行进食但需要协助的老人，养老护理员应将食物、餐具等放在老人易取放的位置，给予必要的帮助，协助进食。第二节饮食照料操作技能失能老人进食01对不能自行进食的老人，养老护理员应给予（或）指导家人）喂食，03（食物约汤勺三分之一满）、速度适中，温度适宜，以便咀嚼和吞咽。02并应根据老人的进食习惯、进食的次序与方法等，耐心喂食，每次喂食04饭和菜、固体和液体食物应轮流喂食。失明老人进餐失明老人进餐前，要告知食物名称，以增加进餐兴趣，促进消化液分泌。如老年人要求自己进食，可设置“时钟形”平面图放置食物，告知方法及食物名称，以利于老人按食物摆放顺序进食。如6点处放饭，12点处放汤，9点和3点处放菜等，保证失明老人安全进食。【技能二】鼻饲法心理因素年龄因素饭量与饮水量每天活动量排便习惯药物其他因素一、排便的影响因素1二、正常排便状态排便次数：排便量形状与软硬度颜色气味2第四章排泄照料大便颜色与气味1、暗红色——可能为下消化道出血2、柏油便——可能为上消化道出血腥臭味3、白陶土样——可能是胆道梗阻4、果酱样——可能为肠套叠、阿米巴痢疾5、米泔水样——可能为霍乱、副霍乱6、鲜红色血液——可能为痔疮或肛裂腥臭味——上消化道出血酸臭味——消化不良腐臭味——下消化道溃疡或恶性肿瘤，立即看医生。三、排便的照料1、晨起让老人喝200-400ml温开水，可在水中加少量食盐，帮老人进行腹部环形按摩（自右向左）促进肠蠕动，有助于排便。2、为老人合理安排膳食，多让老人吃蔬菜水果、粗粮，多饮水。3、适当活动：根据老人情况，拟订有规律的活动计划并实施，例如鼓励老人多散步。4、提供适当的排便环境，当卧床老人在排便时，养老护理员要注意保护老人隐私，遮挡屏风。5、帮助老人选取适宜的排便姿势，帮助半自理的老人入厕排便，为不能自理的老人提供床旁坐便椅，鼓励自行排便。6、在需要时，可让老人口服缓泻剂，解决便秘。7、以上方法无效时，可以给开塞露、肥皂条栓或者灌肠。第二节排尿照料基础知识影响排尿的因素心理因素排尿环境进食量与饮水量药物手术正常排尿状态尿量与次数：颜色透明度气味12正常尿为淡黄色或深黄色，出现浓茶色、酱油色、洗肉水色、白色乳样尿都是异常。新鲜尿有氨味——可能有泌尿感染有烂苹果味——是糖尿病患者出现酮症酸中毒，要立即就医。排尿的颜色与气味尿失禁的照料长期尿失禁者可采取导尿法。06养老护理员要使用便器定时帮老人排尿；04老年人因尿失禁而有自责、羞耻感等心理反应，养老护理员要关心老人的心理；01鼓励老人多饮水；03对女性老人用女式尿壶紧贴外阴接尿液或用一次性纸尿裤，对男性老人可放置尿壶接尿，或采用阴茎套衔接引流袋拉尿。05保持臀部、会阴部皮肤清洁干净，经常用温中水清洗会阴部皮肤，定时按摩受压部位；02第三节排泄照料操作技能【技能一】开塞露的使用方法第三节排泄照料操作技能【技能二】灌肠法灌肠液：肥皂水、生理盐水、甘油加温水，温度39－41℃物品准备：卫生纸、方巾、一次性灌肠袋、便盆、输液架灌肠方法1、向老人解释一下操作目的和程序并安慰老人，以取得老人合作；2、关好门窗，用屏风遮挡，让老人排尿。3、老人取左侧卧位，臀部移向床沿，双膝屈曲，脱裤至膝部，臀下铺方巾；4、将一