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骨盆测量有关的几个注意点
---谈骨盆测量时容易忽视的事---
湖南省妇幼保健院
金明华
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主要内容
骨盆测量距点的正确定位
骨盆各平面狭窄的认识
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骨盆是躯干与下肢间的骨性连接
能支持躯干、保护盆腔脏器
在女性骨盆是胎儿娩出的通道
影响胎儿能否通过产道而顺利分娩的因素
产力、产道、胎儿
精神状态
有无妊娠并发症或合并症
;
由于骨盆是产道的主要构成部分
其大小和形状在分娩诸因素中是固定不变的
故与分娩的难易有直接关系
骨盆测量并不难
测量正确很不易;
骨盆有大有小，胎儿有大有小
分娩是个十分奇妙的过程
如骨盆径线小，胎儿虽正常----也可能难产
骨盆形状异常，而骨盆各径线都足够大----分娩不
一定困难
如骨盆形状大小正常，而胎儿过大----也可能发生难产
若骨盆径线稍小，胎儿较小----也能顺利分娩
;
入口横椭圆形
坐骨棘间径≥10cm
耻骨弓较宽
骨盆宽而浅占52—58.9%
;
入口横呈三角形
侧壁内聚，骶骨较直而前倾
坐骨棘突出，坐骨棘间径10cm
耻骨弓较窄90度，骨盆深
坐骨结节间径8.0cm
或坐骨结节间径+出口后矢状径15cm
骨盆呈漏斗状占1—3.7%
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呈长横椭圆形
三平面的横径均较短，前后径较长
侧壁稍内聚
骶骨较直而后倾斜
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