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宫颈环扎理论知识考核试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.宫颈环扎术主要用于预防：

A.早期流产

B.宫颈机能不全

C.宫颈糜烂

D.宫颈癌

2.宫颈环扎术的最佳手术时机是：

A.孕前

B.孕早期

C.孕中期

D.孕晚期

3.以下哪种情况不适合进行宫颈环扎术？

A.有多次中期妊娠流产史

B.宫颈长度小于2.5cm

C.孕妇有严重感染

D.孕妇年龄大于35岁

4.宫颈环扎术常用的缝合材料是：

A.丝线

B.可吸收线

C.不锈钢丝

D.尼龙线

5.宫颈环扎术后最常见的并发症是：

A.感染

B.出血

C.宫颈撕裂

D.胎膜早破

6.宫颈环扎术后的护理措施不包括：

A.绝对卧床休息

B.定期监测宫缩

C.预防性使用抗生素

D.立即进行剧烈运动

7.宫颈环扎术的手术方式不包括：

A.经阴道宫颈环扎术

B.经腹宫颈环扎术

C.宫腔镜下宫颈环扎术

D.腹腔镜下宫颈环扎术

8.宫颈环扎术后的随访频率通常是：

A.每周一次

B.每两周一次

C.每月一次

D.每季度一次

9.宫颈环扎术的适应症不包括：

A.宫颈机能不全

B.多次中期妊娠流产史

C.宫颈锥切术后

D.孕早期先兆流产

10.宫颈环扎术后的拆除时间通常为：

A.孕28周

B.孕32周

C.孕36周

D.分娩时

二、填空题（每空1分，共10分）

1.宫颈环扎术的主要目的是防止______和______。

2.宫颈环扎术的常见手术方式有______、______和______。

3.宫颈环扎术后需要密切监测______和______。

4.宫颈环扎术的禁忌症包括______、______和______。

5.宫颈环扎术后的并发症主要包括______、______和______。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述宫颈环扎术的适应症。

2.简述宫颈环扎术的手术步骤。

3.简述宫颈环扎术后的护理措施。

4.简述宫颈环扎术的并发症及其处理方法。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者女性，32岁，G3P0，既往有两次中期妊娠流产史，宫颈长度2.0cm。现孕14周，要求进行宫颈环扎术。请评估该患者的手术适应症，并简述术前准备及术后护理措施。

2.患者女性，28岁，G2P0，孕22周，因宫颈机能不全行宫颈环扎术。术后第3天出现发热，体温38.5℃，宫颈分泌物增多。请分析可能的并发症，并提出相应的处理措施。

答案及解析

一、选择题

1.B.宫颈机能不全

2.C.孕中期

3.C.孕妇有严重感染

4.B.可吸收线

5.A.感染

6.D.立即进行剧烈运动

7.C.宫腔镜下宫颈环扎术

8.A.每周一次

9.D.孕早期先兆流产

10.C.孕36周

二、填空题

1.宫颈机能不全、中期妊娠流产

2.经阴道宫颈环扎术、经腹宫颈环扎术、腹腔镜下宫颈环扎术

3.宫缩、感染

4.严重感染、胎膜早破、前置胎盘

5.感染、出血、宫颈撕裂

三、简答题

1.适应症：

宫颈机能不全

有多次中期妊娠流产史

宫颈长度小于2.5cm

宫颈锥切术后

其他高危因素导致的宫颈松弛

2.手术步骤：

麻醉：通常采用腰麻或全麻

暴露宫颈：使用窥阴器暴露宫颈

缝合：使用可吸收线在宫颈峡部进行环扎

检查：确认缝合牢固，无出血

术后处理：预防性使用抗生素，密切监测

3.术后护理措施：

绝对卧床休息

定期监测宫缩和感染迹象

预防性使用抗生素

保持外阴清洁

定期随访

4.并发症及其处理方法：

感染：使用抗生素，必要时拆除缝线

出血：局部压迫止血，必要时手术处理

宫颈撕裂：拆除缝线，密切监测，必要时手术修复

四、案例分析题

1.适应症评估：

该患者有多次中期妊娠流产史，宫颈长度2.0cm，符合宫颈环扎术的适应症。

术前准备：

完善相关检查（如血常规、尿常规、宫颈长度测量）

术前禁食禁水

预防性使用抗生素

术后护理措施：

绝对卧床休息

定期监测宫缩和感染迹象

预防性使用抗生素

保持外阴清洁

定期随访

2.可能并发症：感染

处理措施：

使用广谱抗生素