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骨科主治医师考试题库(附答案)

一、选择题

1.关于骨折的愈合过程，以下哪项描述是正确的？

A.初期愈合阶段主要是骨痂形成

B.中期愈合阶段主要是软骨内成骨

C.晚期愈合阶段主要是骨痂改建

D.骨折愈合过程中不需要血管参与

答案：C

2.骨折复位后，以下哪种情况需要手术治疗？

A.骨折端对位对线良好

B.骨折端有轻度移位

C.骨折端有明显移位且影响功能

D.骨折端有少量骨痂形成

答案：C

3.关于股骨颈骨折，以下哪项描述是错误的？

A.好发于老年人

B.易发生骨折不愈合

C.通常需要手术治疗

D.骨折后不会影响髋关节功能

答案：D

4.骨关节炎的主要病理改变是：

A.骨质疏松

B.骨质增生

C.骨髓炎

D.骨折

答案：B

5.关于腰椎间盘突出症，以下哪项检查最有诊断价值？

A.X线片

B.CT扫描

C.MRI检查

D.血常规

答案：C

二、填空题

1.骨折的三大典型症状是________、________和________。

答案：疼痛、肿胀、功能障碍

2.骨折愈合的四个阶段分别是________、________、________和________。

答案：血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造期、骨性愈合期

3.股骨头坏死的早期症状主要是________和________。

答案：髋部疼痛、活动受限

4.骨质疏松症的主要危险因素包括________、________和________。

答案：年龄、性别、缺乏运动

5.关节镜手术主要用于治疗________和________等关节疾病。

答案：半月板损伤、关节软骨损伤

三、判断题

1.骨折后应立即进行手法复位。（）

答案：×（需先进行影像学检查，明确骨折情况后再决定是否复位）

2.骨折愈合过程中，早期进行功能锻炼有助于恢复关节功能。（）

答案：√

3.腰椎间盘突出症的唯一治疗方法是手术治疗。（）

答案：×（可根据病情选择保守治疗或手术治疗）

4.骨质疏松症只会发生在老年人身上。（）

答案：×（年轻人也可能因多种原因患骨质疏松症）

5.关节炎患者应避免进行任何形式的运动。（）

答案：×（适当的运动有助于缓解关节炎症状）

四、简答题

1.简述骨折的急救原则。

答案：

骨折的急救原则包括：

1.止血：如有出血，应立即止血。

2.包扎：用清洁的布料包扎伤口，防止感染。

3.固定：用夹板或其他材料固定骨折部位，减少进一步损伤。

4.搬运：小心搬运患者，避免骨折端移位。

5.迅速送医：尽快将患者送往医院进行专业治疗。

2.骨关节炎的常见临床表现有哪些？

答案：

骨关节炎的常见临床表现包括：

1.关节疼痛：尤其是活动后加重。

2.关节僵硬：晨起或长时间静止后明显。

3.关节肿胀：关节周围软组织肿胀。

4.关节畸形：晚期可出现关节变形。

5.活动受限：关节活动范围减小。

3.简述腰椎间盘突出症的非手术治疗方法。

答案：

腰椎间盘突出症的非手术治疗方法包括：

1.卧床休息：减轻腰椎压力。

2.药物治疗：使用消炎止痛药、肌肉松弛剂等。

3.物理治疗：如牵引、按摩、理疗等。

4.功能锻炼：进行腰背肌锻炼，增强腰部力量。

5.针灸、推拿：中医治疗方法，缓解症状。

五、案例分析题

案例：患者，男性，65岁，因跌倒致右髋部疼痛，活动受限。查体：右髋部压痛明显，右下肢外旋畸形。X线片显示右股骨颈骨折。

问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？

2.该患者应如何治疗？

3.该患者术后应注意哪些事项？

答案：

1.诊断：右股骨颈骨折。

2.治疗：

手术治疗：股骨颈骨折通常需要手术治疗，如内固定术或人工关节置换术。

术前准备：进行全面体检，评估手术风险。

术后康复：早期进行功能锻炼，预防并发症。

3.术后注意事项：

预防感染：保持伤口清洁，按时换药。

功能锻炼：在医生指导下进行髋关节功能锻炼。

定期复查：定期复查X线片，评估骨折愈合情况。

避免负重：术后初期避免负重行走，根据愈合情况逐步增加负重。