烧伤病人的护理课件.pptVIP

*****************烧伤概述定义烧伤是指由于热力、化学物质、电能、辐射能等外界因素作用于人体，导致皮肤及皮下组织发生损伤的疾病。分类烧伤可分为热灼伤、化学灼伤、电灼伤、辐射灼伤等，其中热灼伤最为常见。危害烧伤可导致疼痛、感染、休克、器官功能障碍，甚至危及生命。治疗烧伤的治疗包括紧急救治、伤口处理、抗感染、营养支持、功能恢复等。烧伤分类及特点深度分为一度烧伤、二度烧伤、三度烧伤。部位头部烧伤、躯干烧伤、四肢烧伤。面积采用九分法或手掌法进行估算。烧伤程度的评估1烧伤面积烧伤面积是指烧伤部位的面积占全身表面积的百分比，通常使用“九分法”或“手掌法”进行评估。2烧伤深度烧伤深度是指烧伤组织受损的程度，分为浅二度烧伤、深二度烧伤和三度烧伤。深度评估需结合临床表现和辅助检查。3全身情况评估患者的年龄、体质、合并症等因素，这些因素会影响烧伤的愈合速度和预后。烧伤的致病机理热损伤热量直接作用于皮肤，造成组织细胞的破坏。温度越高，暴露时间越长，损伤越严重。化学物质损伤强酸、强碱等化学物质与皮肤接触，引起组织的化学灼伤。化学物质的浓度、接触时间和皮肤接触面积决定损伤程度。烧伤病人的一般护理清洁烧伤病人需保持皮肤清洁，防止细菌感染，可用温水和温和的肥皂清洗患处，并及时更换敷料。体温监测密切观察烧伤病人的体温变化，及时发现感染，做好防治措施，维持体温稳定。液体补充及时补充患者体液，保持水电解质平衡，防止休克发生，根据病情给予静脉输液或口服补液。空气流通及室温控制11.房间通风保持空气流通，每天至少通风两次，每次至少30分钟。22.室温控制保持室温在20-24度之间，湿度在50-60%之间。33.空气净化可以使用空气净化器，减少空气中的细菌和灰尘。44.定期消毒定期消毒房间，特别是病人床边和地面，防止细菌感染。饮食及营养指导高热量烧伤病人需要补充足够的热量，以满足机体修复和代谢的需要。应选择高热量、高蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品等。高蛋白蛋白质是人体组织修复的重要材料，烧伤病人需要补充足够的蛋白质，以促进伤口愈合。应选择富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品等。富含维生素维生素有助于提高免疫力，促进伤口愈合。应选择富含维生素C、维生素A的食物，如新鲜蔬菜、水果等。补充微量元素烧伤病人容易出现微量元素缺乏，应补充锌、硒、铁等微量元素。可以通过食用富含微量元素的食物或服用补充剂来补充。伤口照护及换药清洁消毒使用生理盐水和抗菌药液清洁伤口，保持伤口清洁，预防感染。敷料更换选择透气的敷料，定期更换敷料，观察伤口愈合情况。药物治疗根据伤口情况，使用抗生素、生长因子等药物促进伤口愈合。烧伤病人的特殊护理心理护理烧伤病人会经历身体和心理的双重痛苦，护士要给予他们心理上的支持和安慰，帮助他们克服心理障碍。功能锻炼烧伤病人容易出现关节挛缩和肌肉萎缩，护士要指导病人进行功能锻炼，促进恢复。营养补充烧伤病人代谢旺盛，营养需求增加，护士要根据病情制定合理膳食，并补充必要的营养物质。疼痛管理烧伤病人常常伴有剧烈疼痛，护士要及时评估疼痛程度，并采取有效的疼痛管理措施。呼吸道护理气道管理密切监测呼吸频率、深度、节律，及时进行气道清理，必要时进行气管插管或气管切开，以保证呼吸道通畅。雾化治疗根据患者情况选择合适的雾化药物，如支气管扩张剂、化痰剂等，以减轻气道炎症、改善通气功能。呼吸道清理通过拍背、雾化吸入等方式，帮助患者咳出痰液，保持呼吸道通畅。呼吸训练指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等训练，提高肺活量，改善呼吸功能。休息及镇痛11.充足休息烧伤病人应保证充足的休息，减少能量消耗，促进组织修复。22.镇痛措施根据烧伤程度和患者疼痛情况，选择合适的镇痛方法，缓解疼痛，改善睡眠。33.心理支持给予患者心理支持，帮助他们缓解焦虑，增强战胜疾病的信心。皮肤及皮肤移植护理皮肤清洁和保湿保持烧伤部位清洁，每天用温水和温和肥皂清洗，并涂抹保湿霜，以促进皮肤恢复。防晒烧伤后皮肤对紫外线非常敏感，需要涂抹防晒霜，避免阳光直射。压力治疗使用弹性绷带或压力服，减轻疤痕增生，改善外观。皮肤移植后的护理保持敷料清洁干燥，防止感染，定期更换敷料，并进行适当的活动，以促进移植皮肤的愈合。烧伤并发症的预防与处理11.呼吸道感染烧伤患者易发生呼吸道感染，应注意保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，及时吸痰，保持环境清洁。22.感染烧伤后皮肤屏障受损，易发生感染，应加强伤口护理，及时换药，保持伤口清洁干燥。