脑神经解剖生理学.ppt

*1第七节脑神经3嗅NⅡ视NⅢ动眼N2脑神经名称4滑车NⅤ三叉NⅥ展N5面NⅧ前庭蜗NⅨ舌咽N6迷走NⅪ副NⅫ舌下N纤维成分感觉纤维运动纤维含一般内脏运动纤维（副交感纤维）、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ—Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ—感觉性神经、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ-—运动性神经、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ—混合性神经一般躯体感觉纤维：皮肤、肌、肌腱、口、鼻粘膜特殊躯体感觉纤维：一般内脏感觉纤维：位听器、视器头、颈、胸、腹的脏器特殊内脏感觉纤维：味蕾、嗅器一般躯体运动纤维：眼球外肌、舌肌一般内脏运动纤维（副交感纤维）：平滑肌、心肌、腺体特殊内脏运动纤维：面肌、咀嚼肌、咽喉肌一、嗅神经OlfatoryNerve（一）起止、走行：轴突（二）损伤：嗅细胞嗅丝（嗅神经）筛孔嗅球筛板损伤可出现嗅觉障碍嗅细胞嗅丝嗅球二、视神经OpticNerve（一）起止、走行：轴突视网膜节细胞视神经盘视神经视神经管视交叉（二）损伤1.全盲2.直接对光反射消失，间接对光反射存在（间脑）视束外侧膝状体三、动眼神经OculomotorNerve（一）起止、走行、分布动眼神经副核（一般内脏运动纤维）动眼神经核（一般躯体运动纤维）动眼神经脚间窝眶上裂上、下、内直肌，下斜肌，上睑提肌（一般内脏运动纤维）睫状神经节睫状肌，瞳孔括约肌（二）损伤：上睑下垂；瞳孔斜向外下方，不能向上、内、下转动；瞳孔直接与间接对光反射消失；瞳孔散大。动眼N核大部分眼外肌（上斜肌、外直肌除外）瞳孔括约肌睫状肌动眼N副核睫状神经节睫状神经节四、滑车神经TrochlearNerve滑车神经核（一般躯体运动纤维）01下丘下方02绕大脑脚前行03眶上裂04上斜肌05滑车神经06损伤表现：瞳孔不能转向外下方，轻微内斜视。07五、三叉神经TrigeminalNerve（一）起止、走行三叉神经脑桥核一般躯体感觉纤维（触觉）三叉神经脊束核一般躯体感觉纤维（痛、温觉）三叉神经中脑核一般躯体感觉纤维（本体感觉）三叉神经运动核特殊内脏运动纤维三叉神经感觉根三叉神经运动根脑桥基底部与小脑中脚交界处三叉神经三叉神经节眼神经上颌神经下颌神经三叉神经节眼神经上颌神经下颌神经（二）分支分布眼神经1眼神经2眶上裂3眶4三叉神经节5眼神经6眶上神经72.上颌神经上颌N01圆孔02眶下神经03上牙槽神经04上颌神经05眶下神经06上牙槽神经073.下颌神经（混合性）神经经卵圆孔出、入颅1.舌神经下牙槽神经下颌下腺舌下腺舌神经下颌下神经节舌前2/3粘膜一般感觉面神经的鼓索3.咀嚼肌神经2.下牙槽神经颞肌神经六、展神经AbducentNerve展神经核01展神经02延髓脑桥沟中部出脑03眶上裂04外直肌05展神经06损伤后出现内斜视07滑车神经08动眼神经09眼外肌的神经支配10七、面神经FacialNerve（一）起止、走行、分布面神经特殊内脏运动纤维面神经核一般内脏运动纤维上泌涎核特殊内脏感觉纤维（味觉）孤束核延髓脑桥沟外侧内耳门经面神经管鼓索岩大神经舌神经舌前2/3味觉下颌下腺、舌下腺茎乳孔面肌泪腺膝神经节茎乳孔内耳门面神经面神经管面神经鼓索岩大神经舌神经面神经1.面神经管内损伤（二）损伤（1）伤侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变平坦。（2）发笑时，口角偏向健侧，不能鼓腮，说话时唾液常从口角漏出。（3）角膜反射消失。（4）泪液分泌障碍，角膜干燥。（5）唾液分泌障碍。（6）舌前部味觉丧失。2.面神经管外损伤只有上述（1）（2）（3）项症状。蜗N蜗N节螺旋器前庭N前庭N节二斑三嵴蜗神经节前庭神经节蜗神经核前庭神经核八、前庭蜗神经VestibulocochlearNerve内耳门延髓脑桥沟外侧前庭神经核蜗神经核九、舌咽神经GlossopharyngealNerve

舌咽神经一般内脏感觉纤维孤束核一般内脏运动纤维下泌涎核一般躯体感觉纤维三叉神经脊束核特殊内脏运动纤维疑核特殊内脏