医疗设备验收单.docxVIP

医疗设备验收单

设备名称

规格/型号

合同编号

设备编号

供应商名称

联系电话

生产厂商名称

售后电话

出厂日期

使用年限

购人日期

启用日期

单价

万元(人民币)

数量

使用保管单位

科室签字

验收情况

设备外包装：完好□破损口

设备外观：完好□破损口

附件、配件：完整口缺失口破损口

备件：有□无口完整□破损口

设备功能：符合招标要求□不符合招标要求口

技术指标：符合招标要求口不符合招标要求口

设备货期：符合招标要求口不符合招标要求口

说明书：有口无口

保修卡：有无□

合格证：有□无□

备注

验收异议：有□无□

具体情况：

责任方：供应商解决口生产商解决口医院解决口

异议解决期限：天

验收人

验收日期