分期付的工伤赔偿协议书范文5篇.docx

分期付的工伤赔偿协议书范文5篇

篇1

甲方（用人单位）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

乙方（员工）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方在甲方工作期间发生工伤事故达成如下赔偿协议：

一、协议背景

乙方在甲方工作期间，于____年____月____日发生工伤事故，经医院诊断需要进行治疗。经过协商，甲方同意对乙方进行赔偿。

二、赔偿内容

1.医疗费用：甲方将承担乙方因工伤事故产生的全部医疗费用，包括住院费、手术费、药品费等。如乙方需要后续治疗，甲方将继续承担相关费用。

2.工伤津贴：在乙方治疗期间，甲方将按月向乙方支付工伤津贴，具体数额为乙方月工资的____%。支付时间为乙方治疗结束并返回工作岗位之前。

3.残疾赔偿：如乙方因工伤事故导致残疾，甲方将按照国家有关规定向乙方支付残疾赔偿金。具体数额和支付方式将根据国家法律法规和甲方内部规定执行。

4.丧葬补助：如乙方因工伤事故死亡，甲方将按照国家有关规定向乙方的家属支付丧葬补助金。具体数额和支付方式将根据国家法律法规和甲方内部规定执行。

三、赔偿期限

本协议签订后，甲方将在____个工作日内将上述赔偿内容支付至乙方指定的账户。如因特殊情况需要延期支付，甲方将提前告知乙方并说明延期支付的原因和具体时间。

四、违约责任

1.甲方如违反本协议的约定，未按时向乙方支付赔偿内容，将按照国家有关法律法规承担违约责任。

2.乙方如违反本协议的约定，将承担由此产生的全部法律责任。

五、其他约定

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.如因本协议产生的争议，双方应首先尝试友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方（用人单位）：_________（签字或盖章）

日期：____年____月____日

乙方（员工）：_________（签字或盖章）

日期：____年____月____日

篇2

甲方（用人单位）：XX公司

乙方（劳动者）：XX，身份证号：XXXX

鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤，经治疗后已康复，但仍有部分后续治疗费用需要支付。为了明确双方的权利和义务，达成如下分期付的工伤赔偿协议：

一、协议背景

乙方在甲方工作期间，因工作原因遭受工伤，经过治疗，已康复出院。然而，乙方仍需要继续进行后续治疗，包括康复训练、医疗检查等，需要支付一定的费用。甲方为了保障乙方的权益，愿意按照本协议的约定，分期支付乙方的工伤赔偿款。

二、赔偿金额

根据乙方提供的医疗证明和后续治疗费用清单，甲方确认乙方的工伤赔偿金额为人民币XX元（大写：XX元整）。该金额已综合考虑了乙方的医疗费用、康复费用、治疗期间的生活费用等。

三、支付方式

甲方将按照以下方式分期支付乙方的工伤赔偿款：

1.在本协议签订之日起XX个工作日内，甲方一次性支付乙方工伤赔偿款的XX%，即人民币XX元（大写：XX元整）。

2.在乙方完成后续治疗并提供相关票据后，甲方在收到票据之日起XX个工作日内，一次性支付乙方工伤赔偿款的剩余XX%，即人民币XX元（大写：XX元整）。

四、违约责任

1.如果甲方未按照本协议约定时间支付工伤赔偿款，每逾期一天，需向乙方支付人民币XX元（大写：XX元整）的违约金。

2.如果乙方未按照本协议约定时间提供后续治疗票据，每逾期一天，需向甲方支付人民币XX元（大写：XX元整）的违约金。

五、其他条款

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议中的违约金条款不影响双方继续履行本协议的其他义务。

3.如因本协议引起的争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

4.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：XXXX年XX月XX日

乙方（签字/盖章）：XXXX年XX月XX日

篇3

甲方（用人单位）：_________

乙方（劳动者）：_________

根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定，甲乙双方就乙方在甲方工作中遭受工伤事故进行协商，达成如下协议