认识失智症照护原则与方法(王宝英).ppt

關於失智…型態病程的不同階段需要不同的照護目標以長輩個人為中心的照護考量自己的能力範圍以阿滋海默症為例個別的照護計畫初期失智症患者之護理01適時給予環境中隨時的指引02常以接觸及眼神鼓勵口語表達03以口語協助提醒暗示04多鼓勵閱讀05詢問問題時答案為是或否或多重選項06善用懷舊治療07不同病程的照護目標01中重度失智患者之護理02鼓勵多從事他喜歡的運動及活動03照顧者需維持冷靜穩定的情緒04特別留意環境中的剌激是否適當05預防遊走帶來的困擾06安全的維護07加強非語言的溝通不同病程的照護目標AEDBC運用過往鮮明的早期記憶隨時可以進行的個人懷舊治療給予安全感與支持協助適應環境的方法完整的人生歷程資料保持原有的生活習慣創造更多正向的溝通經驗歡笑的魔力避免環境中過多的剌激審慎檢視自己的態度良好的情緒管理能力維持穩定的情緒注意長輩的反應05考量個人的喜好與照顧者的需求04食衣住行育樂的全面考量03安排全日的生活活動02觀察整天的生活槪況01規律的生活作息給予適當的生活剌激適當與適量是很重要的與人的互動與對談讓生活有一些驚喜和創意到戶外走走和散步照顧者態度與情緒的平穩自主與尊嚴給他足夠的時間1參與作決定的機會3照顧者的期待5可以依自己的步調生活2維持日常生活的功能4由誰來定義?6關於疾病的認識夠不夠知識我做了什麼?他有什麼反應?行為我怎麼看他們?態度隨時要有的自我省察01關於溝通-02簡短的語句07適當的碰觸09面帶笑容08善用非語言溝通管道04一次只給一個口令06在他可見的視野範圍03合適的音量與音調05以他熟悉的語言失智長者的照護方法失智長者的照護方法01關於攻擊-好發的時機仔細的觀察020304投其所好保持安全距離再提醒溝通的重要0506隨時與同儕交流分享關於問題行為-凝聚團隊照護的共識觀察再觀察預留調整的彈性和空間愈熟悉他照顧會更得心應手失智長者的照護方法失智長者的照護方法創造一個支持性的環境具形的圖像隨時的指引單純的環境適量的剌激標準化的流程特別叮嚀的事態度會決定你的行為壹贰全面和全人的認識叁儘可能放慢步調肆隨時的自我挑戰伍保持自己開心愉悅5%55%30%10%重視溝通-創造更多正向的交流經驗一直不斷思索:還能作些什麼?陪伴生活或提供照顧?永無止境的學習之路特別叮嚀的事認識失智症

失智症照護原則及方法聖若瑟失智老人養護中心王寶英機構主任01一種大腦細胞退化產生的疾病03發生的原因主要為基因遺傳05在求診時很容易被診斷出來02常見的症狀之一為四處遊走04只發生在65歲以上的老人,所以常稱為“老人失智症”關於失智症—考考自己知道多少嚴重的失智病人可能連親人都認不出來只要早期發現,失智症是可以治癒的失智症病人的行為表現就像小孩,所以我們可以用對待小孩的方式對待他們訓練記憶可以預防失智症阿滋海默氏症就是俗稱的老人失智症關於失智症—考考自己知道多少關於失智症目前全世界約有2430萬失智症患者每年新增460萬個案相當於每7秒鐘有一位新增個案而且每20年失智人口倍增地區/國家中國歐盟美國印度日本俄羅斯印尼失智人口500萬500萬290萬150萬110萬110萬100萬引自台灣臨床失智症學會網頁《失智症盛行率調查報告》，2008，2月18日http://=022Category=121256）失智症是發生在中老年人的病症,造成記憶及其他大腦功能(言語、判斷、空間辨別能力等)的減退,並影響患者的工作或日常生活引自劉秀枝（2006）失智症的診斷與治療，輔仁大學失智老人的照顧授課講義。Smalletal.JAMA1997;278:1363-1371失智症Dementia失智症的起源與定義意識並未改變,以記憶力障礙為開始,心智功能漸漸喪失011907德國精神科醫師及神經病理學者AloisAlzheimer的研究02失智症發生的原因年齡01基因:E型血脂蛋白第四型02教育程度03性別04其他:腦傷憂鬱症05血管性失智Vasculardementia10-20%其他Otherdementia10-20%阿茲海默症Alzheimer’sdisease50-60%混合性Mixeddementia10%引自劉