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蛇咬伤的护理个案分析
目录
蛇咬伤的护理个案分析（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
一、个案基本情况介绍．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
二、护理目标与原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
护理目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
（1）控制感染与炎症．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
（2）缓解疼痛与不适．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
（3）预防并发症发生．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
护理原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8
（1）及时有效治疗原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
（2）全程观察护理原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
（3）患者舒适度优先原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
三、护理措施实施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
现场初步处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13
（1）保持冷静，避免剧烈运动．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
（2）清洁伤口，防止感染扩散．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15
（3）局部加压包扎，减缓毒素扩散速度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
转运途中护理要点．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17
（1）保持患者体位稳定与安全．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
（2）关注患者生命体征变化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
（3）记录伤口情况，汇报医生处理建议．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20
后续治疗与护理配合．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21
（1）抗蛇毒血清治疗及观察反应情况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
（2）伤口处理与换药操作配合事项说明．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
（3）疼痛管理策略实施情况介绍与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24
蛇咬伤的护理个案分析（2）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
一、内容概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
（一）蛇咬伤概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
（二）护理的重要性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27
二、蛇咬伤的诊断与鉴别诊断．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
（一）蛇咬伤的诊断标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
（二）鉴别诊断．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
三、蛇咬伤的治疗原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30
（一）紧急处理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31
（二）抗蛇毒血清的应用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31
（三）局部治疗与护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
（四）全身性使用抗生素与糖皮质激素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
（五）预防并发症．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
四、蛇咬伤的护理个案分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
（一）轻度蛇咬伤案例分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37
患者基本信息．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
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